P08 性满足减少 (ICD-10:F52.1)

12 1 月, 2025

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介绍

性满足是整体健康和生活质量的重要方面。性满足的减少会对个人及其关系产生重大影响。[1]本指南旨在为医疗专业人员提供一个全面的方法来诊断和管理患者性满足减少的问题。

编码

  • ICPC-2 编码:P08 性满足减少
  • ICD-10 编码:F52.1 性厌恶和性乐趣缺乏

症状

    • 性欲减退:性欲或兴趣减少。

[2]

  • 勃起功能障碍:难以达到或维持勃起。

 

[3]

  • 阴道干涩:阴道润滑不足,导致性行为时不适。

 

[4]

  • 性交时疼痛:在性行为中体验到的不适或疼痛。

 

[5]

  • 达到高潮困难:在性行为中达到高潮或获得愉悦的困难。

 

[6]

原因

    • 激素失衡:睾酮或雌激素等激素水平的波动会影响性欲和功能。

[7]

  • 药物:某些药物,如抗抑郁药或降压药,可能有影响性功能的副作用。

 

[8]

  • 慢性病症:如糖尿病、心血管疾病或神经系统疾病可能导致性功能障碍。

 

[9]

  • 心理因素:压力、焦虑、抑郁或关系问题会影响性满足。

 

[10]

  • 生活方式因素:饮食不当、缺乏运动、吸烟或过量饮酒可能导致性功能障碍。

 

诊断步骤

病史记录

  • 收集患者的性史信息,包括性欲或功能的任何变化。
  • 询问任何潜在的健康状况或慢性疾病。
  • 评估患者的心理健康以及任何潜在的压力源或关系问题。
  • 评估患者的生活方式因素,如饮食、运动、吸烟、饮酒等。

身体检查

  • 进行一般身体检查以评估整体健康状况并识别任何身体异常。
  • 评估患者的血压和心率。
  • 检查生殖器区域是否有感染、炎症或解剖异常的迹象。
  • 评估患者的神经功能,包括反射和感觉。

实验室检查

  • 激素水平:测量睾酮、雌激素和其他相关激素水平,识别任何激素失衡。
  • 血糖:检查空腹血糖水平以评估糖尿病或糖耐量异常。
  • 血脂水平:评估脂质水平以评估心血管风险因素。
  • 甲状腺功能检查:评估甲状腺激素水平以排除甲状腺异常。
  • 全血细胞计数:检查是否有可能导致性功能障碍的贫血或其他血液疾病。

影像学诊断

  • 盆腔超声:使用超声影像检查盆腔器官,并识别任何结构异常。
  • 多普勒超声:评估生殖器区域的血流以评估血管健康。
  • 磁共振成像(MRI):使用MRI可视化大脑和脊髓,以识别任何神经系统异常。

其他检测

  • 心理评估:考虑将患者转诊给心理学家或精神科医生进行全面的心理评估。
  • 睡眠研究:评估睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停,这可能会导致性功能障碍。
  • 伴侣评估:询问伴侣的性功能,并评估任何关系问题。

随访与患者教育

  • 安排定期随访,以监测进展并根据需要调整治疗。
  • 提供健康生活习惯、压力管理技巧和沟通策略,以改善性满足的教育。
  • 如有必要,提供夫妻治疗或性治疗的资源。

可能的干预措施

传统干预措施

药物:

性满足减少的五大药物:

  1. 西地那非(Viagra)
    • 费用:每粒$10-$70。
    • 禁忌症:硝酸盐、α-阻滞剂、严重肝或肾疾病。
    • 副作用:头痛、潮红、消化不良。
    • 严重副作用:阴茎异常勃起(持续性勃起)、突发性听力丧失、视力改变。
    • 药物相互作用:硝酸甘油、α-阻滞剂、某些抗真菌药。
    • 警告:不推荐有心血管疾病的患者使用。
  2. 他达拉非(Cialis)
    • 费用:每粒$10-$70。
    • 禁忌症:硝酸盐、α-阻滞剂、严重肝或肾疾病。
    • 副作用:头痛、背痛、肌肉疼痛。
    • 严重副作用:阴茎异常勃起(持续性勃起)、突发性听力丧失、视力改变。
    • 药物相互作用:硝酸甘油、α-阻滞剂、某些抗真菌药。
    • 警告:不推荐有心血管疾病的患者使用。
  3. 伐地那非(Levitra)
    • 费用:每粒$10-$70。
    • 禁忌症:硝酸盐、α-阻滞剂、严重肝或肾疾病。
    • 副作用:头痛、潮红、鼻塞或流鼻涕。
    • 严重副作用:阴茎异常勃起(持续性勃起)、突发性听力丧失、视力改变。
    • 药物相互作用:硝酸甘油、α-阻滞剂、某些抗真菌药。
    • 警告:不推荐有心血管疾病的患者使用。
  4. 激素替代疗法
    • 费用:根据具体激素和给药方式不同而异。
    • 禁忌症:活跃的乳腺癌或前列腺癌、严重肝或肾疾病。
    • 副作用:液体潴留、乳房疼痛、情绪变化。
    • 严重副作用:增加血栓、中风或心脏病发作的风险。
    • 药物相互作用:无报告。
    • 警告:需要定期监测激素水平和潜在风险。
  5. 抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂):
    • 费用:根据具体药物和剂量不同而异。
    • 禁忌症:单胺氧化酶抑制剂、近期心肌梗死。
    • 副作用:恶心、性功能障碍、体重增加。
    • 严重副作用:5-羟色胺综合征,自杀念头风险增加。
    • 药物相互作用:单胺氧化酶抑制剂、某些止痛药。
    • 警告:可能需要几周才能达到预期效果。

外科手术:

  • 阴茎假体植入术:手术植入阴茎假体以达到勃起。费用:$10,000-$20,000。
  • 阴道紧缩术:改善阴道紧缩和润滑的手术。费用:$5,000-$10,000。

替代疗法

  • 针灸:可能有助于改善血液流动和减轻疼痛。费用:每次$60-$120。
  • 草药补充剂:某些草药,如人参或玛卡根,可能对性功能有潜在的益处。费用:根据具体补充剂而异。
  • 瑜伽和冥想:可以帮助减少压力并改善整体健康。费用:因地点和教练而异。
  • 情侣治疗:为情侣提供一个安全的空间来解决关系问题并改善沟通。费用:每次$100-$200。
  • 性治疗:专注于解决性方面的问题并改善性功能。费用:每次$100-$200。

生活方式干预

  • 规律锻炼:参与体育活动可以改善心血管健康并提升性欲。费用:根据选择的活动不同而不同(例如,健身会员费、健身课程)。
  • 健康饮食:摄入富含水果、蔬菜、全谷物和瘦蛋白的均衡饮食可以支持整体健康和性功能。费用:根据食物选择和饮食偏好而异。
  • 压力管理:练习减压技巧,如正念或放松练习,可以提高性满足感。费用:根据选择的方法不同而异(例如,瑜伽课、冥想应用程序)。
  • 戒烟:戒烟可以改善血流和整体健康,对性功能产生积极影响。费用:根据选择的戒烟方法而异(例如,尼古丁替代疗法、咨询)。
  • 限制酒精摄入:过量饮酒会损害性功能。减少或戒除酒精可以提高性满足感。费用:根据个人酒精摄入习惯而异。

需注意,提供的费用范围为大致估计,可能会因位置和干预措施的可用性而有所不同。

Mirari冷等离子体另类干预

了解Mirari冷等离子体

  • 安全且非侵入性治疗:Mirari冷等离子体是针对各种皮肤状况的安全且非侵入性治疗选择。无需切口,降低疤痕形成、出血或组织损伤的风险。
  • 有效取出异物:Mirari冷等离子体通过降解和分解有机物,帮助从皮肤中去除异物,使更容易进入和提取。
  • 减轻疼痛和舒适性:Mirari冷等离子体具有局部镇痛效果,提供治疗中的疼痛缓解,提高患者舒适度。
  • 感染风险降低:Mirari冷等离子体具有抗菌特性,有效杀灭细菌,降低感染风险。
  • 加速愈合和最小化疤痕:Mirari冷等离子体刺激伤口愈合和组织再生,缩短愈合时间并减少疤痕的形成。

Mirari冷等离子体处方

使用Mirari冷等离子体设备的视频说明 – P08 性满足度降低 (ICD-10:F52.1)

轻度 中度 重度
模式设置:8(失眠)
位置:7(神经系统及耳鼻喉)
早晨: 15 分钟,
晚上: 15 分钟
模式设置:8(失眠)
位置:7(神经系统及耳鼻喉)
早晨: 30 分钟,
中午: 30 分钟,
晚上: 30 分钟
模式设置:8(失眠)
位置:7(神经系统及耳鼻喉)
早晨: 30 分钟,
中午: 30 分钟,
晚上: 30 分钟
模式设置:5(前列腺炎治疗)
位置:2(前列腺及子宫)
早晨:15 分钟,
晚上:15 分钟
模式设置:5(前列腺炎治疗)
位置:2(前列腺及子宫)
早晨:30 分钟,
中午:30 分钟,
晚上:30 分钟
模式设置:5(前列腺炎治疗)
位置:2(前列腺及子宫)
早晨:30 分钟,
中午:30 分钟,
晚上:30 分钟
模式设置:7(免疫疗法)
位置:1(骶骨)
早晨:15 分钟,
晚上:15 分钟
模式设置:7(免疫疗法)
位置:1(骶骨)
早晨:30 分钟,
中午:30 分钟,
晚上:30 分钟
模式设置:7(免疫疗法)
位置:1(骶骨)
早晨:30 分钟,
中午:30 分钟,
晚上:30 分钟
总计
早晨:45 分钟 $7.50 美元,
晚上:45 分钟 $7.50 美元
总计
早晨:90分钟约$15美元,
中餐:90分钟约$15美元,
晚上:90分钟约$15美元
总计
早晨:90分钟约$15美元,
中餐:90分钟约$15美元,
晚上:90分钟约$15美元
常规 治疗 7-60 $105 美元 $900 美元 常规 治疗 6-8 $1,890 美元 $2,520 美元
常规 治疗 3-6 个月 $4,050 美元 $8,100 美元
Location note miraridoctor 1
  • 局部 (0)
  • 骶骨 (1)
  • 前列腺 & 子宫 (2)
  • 肾脏、肝脏 & 脾脏 (3)
  • 心脏、胆汁 & 胰腺 (4)
  • 肺 (5)
  • 喉咙、淋巴&甲状腺 (6)
  • 神经系统&耳鼻喉 (7)

使用Mirari冷等离子设备有效治疗性满足感降低。

警告: MIRARI冷等离子专为人体设计,不含任何人工或第三方产品。结合其他产品与MIRARI冷等离子使用可能导致不可预见的效果、损害或伤害。请在将任何其他产品与MIRARI结合使用前咨询医疗专业人员。

步骤1:清洁皮肤

  • 首先使用温和的清洁剂或温和的肥皂和水清洁受影响的皮肤区域。用干净的毛巾轻轻拍干该区域。

步骤2:准备Mirari冷等离子设备

  • 确保Mirari冷等离子设备已完全充电或根据制造商的说明配备新电池。确保设备干净且工作正常。
  • 使用电源按钮或遵循设备附带的具体说明打开Mirari设备。
  • 某些Mirari设备可能具有可调节的强度或治疗时间设置。请按照制造商的说明选择适合您的需求和推荐指南的设置。

步骤3:使用设备

  • 将Mirari设备直接放在受影响的皮肤区域。轻轻滑动或保持设备在皮肤表面,以确保均匀覆盖该区域。
  • 缓慢地以圆周运动或按照用户手册中指示的特定模式移动Mirari设备。这有助于确保全面的治疗覆盖。

步骤4:监测和评估:

  • 跟踪您的进展并评估Mirari设备在管理性满足感降低方面的效果。如果您有任何担忧或注意到任何不良反应,请咨询您的医疗保健专业人员。

注意事项

本指南仅供信息参考,不应替代医疗专业人员的建议。始终咨询您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人员以获取个人建议、诊断或治疗。请勿仅依赖本文信息做出健康决策。使用此信息的风险自行承担。本指南和相关实体或平台对根据内容产生的任何潜在不良影响或结果不承担责任。

Mirari冷等离子系统免责声明

  • 目的:Mirari冷等离子系统是一种Class 2医疗设备,供经过培训的医疗专业人员使用。已注册在泰国和越南使用。该设备不打算在这些地点之外使用。
  • 信息用途:设备所提供的内容和信息仅用于教育和信息目的。它们不能替代专业医疗建议或护理。
  • 结果多变:虽然该设备已获得批准用于特定用途,但个体结果可能会有所不同。我们不声称或保证特定的医疗结果。
  • 咨询意见:在使用设备或基于其内容作出决策之前,务必与认证的Mirari远程治疗师和您的医疗提供者就特定协议进行咨询。
  • 责任:使用此设备即表示用户承认并接受所有潜在风险。制造商或经销商均不对因使用设备引起的任何不良反应、伤害或损害负责。
  • 地理可用性:该设备已被泰国和越南FDA批准用于指定用途。截至目前,除泰国和越南外,Mirari冷等离子系统在其他地方不可购买或使用。

参考文献

  1. Dosch A, Rochat L, Ghisletta P, Favez N, Van der Linden M. 心理因素对性欲、性活动和性满意度的影响:多因素视角。Arch Sex Behav. 2016;45(8):2029-2045。
  2. Brotto LA. 女性低性欲障碍的DSM诊断标准。Arch Sex Behav. 2010;39(2):221-239。
  3. Yafi FA, Jenkins L, Albersen M, et al. 勃起功能障碍。Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16003。
  4. Nappi RE, Palacios S. 阴道粘膜萎缩对性健康和更年期后生活质量的影响。Climacteric. 2014;17(1):3-9。
  5. Laumann EO, Paik A, Rosen RC. 美国的性功能障碍:流行与预测因素。JAMA. 1999;281(6):537-544。
  6. Meston CM, Hull E, Levin RJ, Sipski M. 女性的性高潮障碍。J Sex Med. 2004;1(1):66-68。
  7. Davis SR, Wahlin-Jacobsen S. 女性的睾酮–临床意义。Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3(12):980-992。
  8. Montejo AL, Montejo L, Baldwin DS. 严重精神障碍和精神药物对性健康的影响及其临床管理启示。World Psychiatry. 2018;17(1):3-11。
  9. Maiorino MI, Bellastella G, Esposito K. 糖尿病与性功能障碍:当前视角。Diabetes Metab Syndr Obes. 2014;7:95-105。
  10. McCabe MP, Sharlip ID, Lewis R, et al. 妇女及男性性功能障碍的发病率和流行率:2015年第四次国际性医学大会共识声明。J Sex Med. 2016;13(2):144-152。

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