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介绍
对生殖器/乳腺疾病的恐惧是个人,特别是女性中常见的担忧。[1]这种恐惧可能源于多种因素,包括家族病史、个人经历或对健康的一般焦虑。[2]重要的是要解决这些恐惧,并提供适当的指导和支持,以缓解焦虑,并确保任何潜在疾病的早期发现和治疗。[3]本指南的目的是提供关于诊断步骤、可能的干预措施和生活方式改变的全面概述,以帮助个人克服对生殖器/乳腺疾病的恐惧并保持健康。
代码
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- ICPC-2代码:X27 其他女性生殖器/乳腺疾病恐惧
[4]
- ICD-10代码:Z71.1 无诊断患者的恐惧投诉
[5]
症状
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- 乳房或生殖器区域的肿块或肿物
[6]
- 乳房或生殖器皮肤质地或外观的变化
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- 乳房或生殖器区域的疼痛或不适
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- 乳房或生殖器区域的异常分泌物
[9]
- 乳房或生殖器尺寸或形状的变化
[10]
重要的是要注意,这些症状可能因具体疾病或情况而异。建议咨询医疗专业人员以获得正确的诊断和评估。
原因
- 乳腺或生殖器疾病的家族病史
- 乳腺或生殖器疾病的个人病史
- 激素失调
- 暴露于某些环境因素或毒素
- 年龄(风险随着年龄增加而增加)
重要的是要注意,生殖器/乳腺疾病的恐惧可能由这些因素的组合引起,或者可能与任何具体原因无关。需要正确的评估和诊断以确定根本原因并提供适当的治疗。
诊断步骤
病史
- 收集患者的个人和家族病史信息,包括任何以前的乳腺或生殖器疾病。
- 评估患者的风险因素,例如年龄、激素失调或接触环境因素。
- 询问患者的症状,包括持续时间、严重程度和任何相关因素。
身体检查
- 对乳房和生殖器区域进行彻底的身体检查。
- 寻找任何肿块、肿物或皮肤质地或外观的变化。
- 触诊乳房和生殖器区域以评估任何异常或压痛。
实验室检查
- 乳腺癌筛查:根据患者的年龄和风险因素,可能推荐进行乳房X线检查、乳房超声或乳房MRI。
- 生殖器疾病筛查:根据患者的年龄和风险因素,可能推荐进行宫颈抹片、HPV测试或其他专业测试。
诊断成像
- 乳腺成像:可能推荐乳房X线检查、乳房超声或乳房MRI,以进一步评估在体检或筛查测试中发现的任何异常。
- 生殖器成像:可能推荐经阴道超声或其他成像方式,以进一步评估在体检或筛查测试中发现的任何异常。
其他测试
- 活检:可能从乳房或生殖器区域取样以在显微镜下进行进一步评估。
- 遗传检测:在有乳腺或生殖器疾病强家族史的情况下,可能建议进行遗传检测以评估患者的风险。
随访和患者教育
- 向患者提供诊断结果及其含义的清晰解释。
- 讨论推荐的治疗选择及其潜在的益处和风险。
- 解决患者可能存在的任何担忧或恐惧,并提供情感支持。
- 强调定期筛查和自检在生殖器/乳腺疾病早期发现和预防中的重要性。
- 提供教育资源及必要时的支持团体或咨询服务转介。
可能的干预措施
传统干预措施
药物:
生殖器/乳腺疾病恐惧的前5名药物:
- 选择性雌激素受体调节剂(SERMs)(例如,Tamoxifen,Raloxifene):
- 费用:Tamoxifen – $20-$100/月,Raloxifene – $50-$200/月。
- 禁忌症:血栓史、怀孕或哺乳。
- 副作用:潮热、阴道干燥、血栓风险增加。
- 严重副作用:子宫癌、中风风险增加。
- 药物相互作用:抗抑郁药、血液稀释剂。
- 警告:需要定期监测肝功能和骨密度。
- 芳香化酶抑制剂(例如,Anastrozole,Letrozole):
- 费用:$100-$500/月。
- 禁忌症:怀孕、哺乳。
- 副作用:关节痛、潮热、骨质疏松风险增加。
- 严重副作用:心脏病、骨折风险增加。
- 药物相互作用:含雌激素的药物。
- 警告:需要定期监测骨密度。
- 抗病毒药物(例如,阿昔洛韦,伐昔洛韦):
- 费用:$20-$100/月。
- 禁忌症:对药物过敏。
- 副作用:恶心、头痛、头晕。
- 严重副作用:过敏反应、肾脏问题。
- 药物相互作用:其他抗病毒药物。
- 警告:按规定服用以防止爆发并减少传播。
- 抗真菌药物(例如,氟康唑,克霉唑):
- 费用:$10-$50/月。
- 禁忌症:对药物过敏。
- 副作用:恶心、腹痛、皮疹。
- 严重副作用:严重过敏反应、肝脏问题。
- 药物相互作用:其他抗真菌药物。
- 警告:完成全疗程以防止复发。
- 抗生素(例如,阿莫西林,环丙沙星):
- 费用:$10-$50/月。
- 禁忌症:对药物过敏。
- 副作用:恶心、腹泻、皮疹。
- 严重副作用:严重过敏反应、肌腱断裂。
- 药物相互作用:其他抗生素、抗酸药。
- 警告:按规定服用并完成全部疗程以防止抗生素耐药性。
替代药物:
- 草药补充剂(例如,黑升麻,当归):一些草药补充剂可能对激素平衡和症状缓解有潜在益处。费用:因具体补充剂而异。
- 维生素D和钙补充剂:可能建议用于支持骨骼健康。费用:因具体补充剂而异。
- 抗氧化剂补充剂(例如,维生素C,维生素E):可能对整体健康和免疫功能有潜在益处。费用:因具体补充剂而异。
外科手术:
- 活检:一种外科手术,用于移除组织样本,以便在显微镜下进一步评估。
- 乳房肿块切除术:手术切除乳房肿块或肿瘤,同时保留乳房。
- 乳房切除术:手术切除整个乳房。
- 子宫切除术:手术移除子宫。
- 卵巢切除术:手术移除卵巢。
替代干预
- 身心疗法: 冥想、瑜伽或放松练习可以帮助减轻焦虑并促进整体健康。费用:根据具体课程或班级的不同而有所差异。
- 支持小组或辅导:加入支持小组或寻求心理辅导可以提供情感支持,帮助个人应对恐惧。费用:根据具体计划或治疗师的不同而有所差异。
- 针灸:可能有助于减少焦虑并促进放松。费用:每次60到120美元。
- 按摩疗法:可以帮助减轻压力并促进放松。费用:每次50到100美元。
- 草药补充剂:一些草药,如黑升麻或当归,可能对激素平衡和缓解症状有潜在益处。费用:根据具体补充剂的不同而有所差异。
生活方式干预
- 定期运动:定期锻炼有助于减少乳房和生殖系统疾病的风险并改善整体健康。费用:根据具体活动或健身会员的不同而有所差异。
- 健康饮食:摄入富含水果、蔬菜、全谷物和瘦蛋白的均衡饮食可以支持整体健康,降低疾病风险。费用:根据个人食物选择和饮食偏好而有所差异。
- 压力管理:练习压力管理技巧,如深呼吸练习或正念,可以帮助减轻焦虑并促进整体健康。费用:根据具体课程或班级的不同而有所差异。
- 戒烟:戒烟可以显著降低包括乳房和生殖系统疾病在内的多种疾病风险。费用:根据具体的戒烟计划或辅助工具的不同而有所差异。
- 定期筛查和自我检查:鼓励个人进行定期自我检查并遵循推荐的筛查指南,以便早期发现和预防生殖/乳房疾病。费用:根据具体的筛查测试和医疗服务提供者的不同而有所差异。
请注意,提供的费用范围为大致估计,可能因地区和干预措施的可用性而异。建议咨询医疗专业人员或保险提供商获取准确的费用信息。
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- 安全且无创治疗:Mirari 冷等离子是一种用于多种皮肤病症的安全且无创的治疗方案,无需切口,降低了瘢痕形成、出血或组织损伤的风险。
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Mirari 冷等离子处方
使用Mirari冷等离子设备的视频指南 – X27 恐惧生殖器/乳腺疾病女性其他(ICD-10:Z71.1)
轻度 | 中度 | 重度 |
模式设置:1(感染) 位置:0(局部) 早晨:15 分钟, 晚上:15 分钟 |
模式设置:1(感染) 位置:0(局部) 早晨:30 分钟, 中午:30 分钟, 晚上:30 分钟 |
模式设置:1(感染) 位置:0(局部) 早晨:30 分钟, 中午:30 分钟, 晚上:30 分钟 |
模式设置: 2(伤口愈合) 位置:0(局部) 早晨:15 分钟, 晚上:15 分钟 |
模式设置: 2(伤口愈合) 位置:0(局部) 早晨:30 分钟, 中午:30 分钟, 晚上:30 分钟 |
模式设置: 2(伤口愈合) 位置:0(局部) 早晨:30 分钟, 中午:30 分钟, 晚上:30 分钟 |
模式 设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 0 (局部) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟 |
模式 设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 0 (局部) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟 |
模式 设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 0 (局部) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟 |
模式 设置: 7 (免疫治疗) 位置: 1 (骶骨) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟 |
模式 设置: 7 (免疫治疗) 位置: 1 (骶骨) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟 |
模式 设置: 7 (免疫治疗) 位置: 1 (骶骨) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟 |
总计 早晨: 60 分钟 约 $10 美元, 晚上: 60 分钟 约 $10 美元 |
总计 早晨: 120 分钟 约 $20 美元, 午餐: 120 分钟 约 $20 美元, 晚上: 120 分钟 约 $20 美元, |
总计 早晨: 120 分钟 约 $20 美元, 午餐: 120 分钟 约 $20 美元, 晚上: 120 分钟 约 $20 美元, |
常规 治疗 为期 7-60 天 约 $140 美元 – $1200 美元 | 常规 治疗 为期 6-8 周 约 $2,520 美元 – $3,360 美元 |
常规 治疗 为期 3-6 个月 约 $5,400 美元 – $10,800 美元
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使用 Mirari 冷等离子设备有效治疗恐惧生殖器/乳房疾病其他 (f)。
警告:Mirari 冷等离子设计用于人体且不搭配任何人工或第三方产品。与其他产品结合使用 Mirari 冷等离子可能导致不可预测的影响、伤害或危害。请在将这些产品与 Mirari 一起使用前咨询医疗专业人员。
步骤 1: 清洁皮肤
- 首先使用温和的清洁剂或肥皂和水清洁皮肤受影响的区域。用干净的毛巾轻轻拍干区域。
步骤 2: 准备 Mirari 冷等离子设备
- 确保 Mirari 冷等离子设备已完全充电或根据制造商的说明安装了新电池。确保设备的清洁并且处于良好的工作状态。
- 通过按电源按钮或遵循设备附带的特定说明开启 Mirari 设备。
- 一些 Mirari 设备可能拥有可调节的强度或治疗时间设置。根据您的需求以及推荐的指导选择适当的设置,遵循制造商的说明。
步骤 3: 应用设备
- 将 Mirari 设备直接接触皮肤受影响的区域。轻轻滑动或保持设备在皮肤表面移动,确保均匀覆盖受影响的区域。
- 缓慢地以圆周运动移动 Mirari 设备或按照用户手册中指定的特定模式。这有助于确保彻底覆盖治疗区域。
步骤 4: 监测和评估:
- 跟踪您的进展并评估 Mirari 设备在管理您的恐惧生殖器/乳房疾病中的效果。如果有任何顾虑或注意到不良反应,请咨询您的健康护理专业人员。
备注
此指南仅供信息参考,不应替代专业医疗人员的建议。始终与您的医疗提供者或合格医务人员咨询以获取个人建议、诊断或治疗。不要仅依赖此处提供的信息来决定您的健康。使用此信息的风险由用户自行承担。本指南作者及任何相关实体或平台均不对根据内容可能产生的不良影响或结果负责。
Mirari 冷等离子系统免责声明
- 用途:Mirari 冷等离子系统是一种 2 类医疗设备,供受训的卫生专业人员使用。注册使用地点为泰国和越南。并不打算用于这些地区之外的地方。
- 信息用途:设备附带的内容和信息仅用于教育和信息目的,并不替代专业医疗建议或护理。
- 动态结果:虽然设备获得了具体用途的批准,个体效果可能不同。我们不主张或保证具体的医疗结果。
- 咨询:在使用设备或根据其内容做出决定之前,必须咨询认证的 Mirari 遥距治疗师和您的医疗保健提供者,获取具体协议。
- 责任:使用本设备即表示用户已知晓并接受所有潜在风险。制造商和经销商不对由此所产生的不良反应、伤害或损害承担责任。
- 地理提供:本设备已获得泰国和越南 FDA 批准的指定用途。截至目前,Mirari 冷等离子系统在泰国和越南以外地区不可购买或使用。
参考文献
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- Consedine, N. S., Magai, C., Krivoshekova, Y. S., Ryzewicz, L., & Neugut, A. I. (2004). 恐惧、焦虑、担忧与乳腺癌筛查行为:关键性综述。《癌症流行病学与预防生物标志物》,13(4),501-510。
- Lerman, C., Daly, M., Sands, C., Balshem, A., Lustbader, E., Heggan, T., … & Engstrom, P. (1993). 易感乳腺癌女性的乳房X光检查依从性和心理压力。《国家癌症研究所杂志》,85(13),1074-1080。
- 世界卫生组织。(1998)。《初级保健国际分类》,第二版(ICPC-2)。
- 世界卫生组织。(2019)。《国际疾病分类及相关健康问题统计分类》(第11版)。
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- Katz, S. J., Zemencuk, J. K., & Hofer, T. P. (2000). 美国和加拿大的乳腺癌筛查,1994: 社会经济差异持续存在。《美国公共卫生杂志》,90(5),799。
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- Boyle, P. (2003). 乳腺X光癌症筛查:尘埃落定之后。《乳房》,12(6),351-356。
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