S79 皮肤良性/未指定肿瘤（ICD-10:D23.9）

介绍

皮肤良性/未特指的肿瘤是指在皮肤上发生的非癌性生长。这些肿瘤通常是无害的，并且不会扩散到身体的其他部位。^[1]本指南的目的是提供皮肤良性/未特指肿瘤的诊断步骤和可能的干预措施的全面概述。

代码

• ICPC-2代码：S79 皮肤良性/未特指肿瘤^[2]
• ICD-10代码：D23.9 其他良性皮肤肿瘤，未特指^[3]

症状

• 皮肤上出现新的肿块
• 现有痣或肿块的大小、形状或颜色变化
• 肿块的瘙痒或出血
• 肿块区域的疼痛或压痛^[4]

病因

• 过度暴露于阳光或晒黑床的紫外线（UV）辐射
• 遗传因素
• 皮肤的年龄相关变化
• 免疫系统减弱^[5]

诊断步骤

病史

• 收集患者的风险因素信息，例如过度日晒史或皮肤癌的家族病史
• 询问可能削弱免疫系统的任何疾病或药物
• 询问皮肤肿块的持续时间和进展情况
• 评估与肿块相关的任何症状，如瘙痒或出血^[6]

体检

• 对皮肤进行全面体检，密切关注肿块的位置、大小、形状和颜色
• 触诊肿块以评估压痛或其他异常情况
• 检查周围皮肤是否有炎症或感染迹象^[7]

确定严重程度

• 根据严重程度和深度（如适用）对皮肤良性/未特指肿瘤进行分类
• 浅表肿瘤仅限于皮肤的最外层，而深部肿瘤则渗透到更深的层次
• 评估肿块的大小和范围以确定其严重程度^[8]

实验室测试

• • 通常不需要特定的实验室测试来诊断皮肤良性/未特指肿瘤
  • 然而，可以进行皮肤活检以确认诊断并排除其他情况

^[9]

诊断成像

• 诊断皮肤良性/未特指肿瘤不需要诊断成像^[10]

其他测试

• 通常不需要其他诊断测试来诊断皮肤良性/未特指肿瘤

随访和患者教育

• 安排定期随访以监测肿块并评估是否有任何变化
• 教育患者关于防晒和自我检查皮肤的重要性
• 提供有关皮肤癌的体征和症状以及何时寻求医疗救助的信息

可能的干预措施

传统干预措施

药物：

皮肤良性/未特指肿瘤的前5名药物：

1. 局部皮质类固醇（例如，氢化可的松）：
   • 费用：每管5-20美元
   • 禁忌症：对皮质类固醇过敏
   • 副作用：皮肤变薄，刺激
   • 严重副作用：无报道
   • 药物相互作用：无报道
   • 警告：长期使用可能导致皮肤萎缩
2. 咪喹莫特（例如，可爱达）：
   • 费用：每盒200-400美元
   • 禁忌症：对咪喹莫特过敏
   • 副作用：局部皮肤反应，类似流感的症状
   • 严重副作用：无报道
   • 药物相互作用：无报道
   • 警告：避免接触眼睛、嘴唇和鼻孔
3. 冷冻治疗（液氮）：
   • 费用：每次100-300美元
   • 禁忌症：无报道
   • 副作用：疼痛，水泡，疤痕
   • 严重副作用：无报道
   • 药物相互作用：无报道
   • 警告：可能需要多次治疗才能完全去除
4. 电手术（电灼术）：
   • 费用：每次200-500美元
   • 禁忌症：无报道
   • 副作用：疼痛，疤痕
   • 严重副作用：无报道
   • 药物相互作用：无报道
   • 警告：可能需要局部麻醉
5. 手术切除：
   • 费用：每次500-2000美元
   • 禁忌症：无报道
   • 副作用：疼痛，疤痕
   • 严重副作用：无报道
   • 药物相互作用：无报道
   • 警告：可能需要局部或全身麻醉

替代药物：

• 水杨酸：用于治疗疣和其他良性皮肤生长物。费用：每瓶10-20美元。
• 鬼臼素：一种可以局部应用的树脂，用于治疗某些类型的皮肤生长物。费用：每瓶50-100美元。
• 斑蝥素：一种可引起水泡的剂，可用于局部应用去除疣和其他增长物。费用：每瓶50-100美元。
• 5-氟尿嘧啶（5-FU）：一种化疗药物，可用于局部应用治疗某些类型的皮肤生长物。费用：每管100-200美元。
• 激光治疗：使用聚焦的激光束来破坏或去除皮肤生长物。费用：每次200-500美元。

外科手术程序：

• 切除活检：手术切除整个肿块以便进一步检查。费用：每次500-2000美元。
• 莫氏手术：一种专门的外科技术，包括去除薄层皮肤直到没有异常细胞为止。费用：每次1000-5000美元。

替代干预措施

• 冷冻治疗：使用液氮冻结生长物以破坏异常细胞。费用：每次100-300美元。
• 电手术：使用电流烧灼和去除生长物。费用：每次200-500美元。
• 激光治疗：使用激光束破坏或去除生长物。费用：每次200-500美元。
• 草药疗法：一些草药疗法，如芦荟或茶树油，可能对治疗皮肤生长物有潜在的好处。费用：因具体疗法而异。

生活方式干预

• 防晒：鼓励使用防晒霜、防护服和帽子以减少阳光暴露。 费用：每瓶防晒霜 $10-$30。
• 健康饮食：提倡富含水果、蔬菜和抗氧化剂的饮食，以支持整体皮肤健康。 费用：视个体食物选择而定。
• 戒烟：建议患者戒烟，因为吸烟会加重皮肤病。 费用：取决于戒烟方法。
• 压力管理：鼓励使用减压技巧，如锻炼、冥想或咨询。 费用：因选择的压力管理方法而异。

需要注意的是，提供的费用范围只是大致估计，可能因位置和干预措施的可用性而有所变化。

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• 安全且非侵入性治疗：Mirari 冷等离子是一种针对多种皮肤病的安全且非侵入性治疗方案。它不需要切口，降低了留下疤痕、出血或组织损伤的风险。
• 高效去除异物：Mirari 冷等离子通过降解和分解有机物，帮助去除皮肤内的异物，便于更轻松地获取和清除。
• 减轻疼痛和增进舒适：Mirari 冷等离子具有局部镇痛效果，可在治疗过程中提供疼痛缓解，增加患者的舒适度。
• 降低感染风险：Mirari 冷等离子具有抗菌特性，有效杀灭细菌，降低感染风险。
• 加速愈合及最小化疤痕：Mirari 冷等离子刺激伤口愈合和组织再生，缩短愈合时间并减少疤痕形成。

Mirari 冷等离子处方

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轻度	中度	重度
模式设置：1 (感染) 位置：0 (局部) 早晨：15 分钟, 晚上：15 分钟	模式设置：1 (感染) 位置：0 (局部) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟	模式设置：1 (感染) 位置：0 (局部) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟
模式设置：2 (伤口愈合) 位置：0 (局部) 早晨：15 分钟, 晚上：15 分钟	模式设置：2 (伤口愈合) 位置：0 (局部) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟	模式设置：2 (伤口愈合) 位置：0 (局部) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟
模式设置：10 (皮炎/真菌) 位置：0 (局部) 早晨：15 分钟, 晚上：15 分钟	模式设置：10 (皮炎/真菌) 位置：0 (局部) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟	模式设置：10 (皮炎/真菌) 位置：0 (局部) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟
模式设置：7 (免疫疗法) 位置：1 (骶骨) 早晨：15 分钟, 晚上：15 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：1 (骶骨) 早晨：15 分钟, 晚上：15 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：1 (骶骨) 早晨：15 分钟, 晚上：15 分钟
总计 早晨：60 分钟 约 $10 美元, 晚上：60 分钟 约 $10 美元	总计 早晨：120 分钟 约 $20 美元, 午餐：120 分钟 约 $20 美元, 晚上：120 分钟 约 $20 美元,	总计 早晨：120 分钟 约 $20 美元, 午餐：120 分钟 约 $20 美元, 晚上：120 分钟 约 $20 美元,
通常 治疗 持续 7-60 天约 $140 美元 – $1200 美元	通常 治疗 持续 6-8 周 约 $2,520 美元 – $3,360 美元	通常 治疗 持续 3-6 月 约 $5,400 美元 – $10,800 美元

局部 (0) 骶骨 (1) 前列腺和子宫 (2) 肾、肝和脾 (3) 心脏、胆和胰 (4) 肺部 (5) 喉、淋巴和甲状腺 (6) 神经系统和耳鼻喉 (7)

使用Mirari冷等离子设备有效治疗良性/未明确的皮肤肿瘤。

警告： MIRARI COLD PLASMA 专为人类使用而设计，不含任何人工或第三方产品。与 MIRARI COLD PLASMA 结合使用其他产品可能会导致不可预测的效果、损害或伤害。请在与 MIRARI 结合使用的任何其他产品前咨询医疗专业人员。

步骤1：清洁皮肤

• 首先用温和的清洁剂或温和的肥皂和水清洗受影响的皮肤区域。用干净的毛巾轻轻拍干。

步骤2：准备 Mirari Cold Plasma 设备

• 确保 Mirari Cold Plasma 设备完全充电或根据制造商的说明安装新电池。确保设备清洁并处于良好工作状态。
• 使用电源按钮或按照设备附带的特定说明开启 Mirari 设备。
• 一些 Mirari 设备可能有可调节的强度或治疗时间。根据您的需求和推荐的指导方针，遵循制造商的说明选择适当的设置。

步骤3：应用设备

• 将 Mirari 设备直接放在受影响的皮肤区域。轻轻滑动或保持设备在皮肤表面以确保覆盖均匀。
• 缓慢地将 Mirari 设备做成圆周运动或按照用户手册中指出的特定模式进行。这有助于确保全面的治疗覆盖。

步骤4：监控和评估：

• 跟踪您的进展并评估 Mirari 设备在管理您的皮肤良性/未指定肿瘤时的有效性。如果您有任何疑虑或注意到任何不良反应，请咨询您的医疗专业人员。

注意

本指南仅供信息参考，不能替代医疗专业人士的建议。请始终与您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人员咨询以获取个人建议、诊断或治疗。请勿仅依赖此处的信息做出有关健康的决定。使用此信息风险自负。作者及其任何相关实体或平台概不负责根据内容而可能引发的潜在不良效果或结果。

Mirari Cold Plasma 系统免责声明

• 用途：Mirari Cold Plasma 系统是一种供培训过的医疗专业人员使用的二类医疗设备。其在泰国和越南注册使用。其不打算在这些地点之外使用。
• 信息用途：与设备提供的内容和信息仅供教育和信息目的。它们不能替代专业医疗建议或护理。
• 结果变化：虽然设备获得了特定用途的批准，但个别结果可能会有所不同。我们不对特定的医疗结果进行断言或保证。
• 咨询：在使用设备或根据其内容做出决定之前，有必要与认证的 Mirari 远程治疗师和您的医疗保健提供者咨询以确定具体的协议。
• 责任：通过使用此设备，用户确认并接受所有潜在风险。制造商或经销商对因使用而引起的任何不良反应、伤害或损害不承担责任。
• 地理可用性：此设备已获得泰国和越南 FDA 的指定用途批准。目前，Mirari Cold Plasma 系统在泰国和越南之外不得购买或使用。

参考文献

1. Charifa A, Badri T. 脂肪瘤，病理学. In: StatPearls. 宝岛 (FL): StatPearls 出版; 2023.
2. 世界家庭医生组织 (WONCA). 初级保健国际分类，第二版 (ICPC-2).
3. 世界卫生组织. 国际疾病与相关健康问题统计分类第10次修订 (ICD-10)-WHO 2019 版.
4. Thapa S, Ghosh A, Ghartimagar D, Regmi S. 在教学医院中皮肤肿瘤活组织检查标本中的良性皮肤肿瘤：一项描述性横断面研究。JNMA J 尼泊尔医协。2022;60(246):134-138。
5. Gesund.bund.de. ICD-10 代码：D23.9 其他良性肿瘤：皮肤，未指定。来源：https://gesund.bund.de/en/icd-code-search/d23-9
6. UpToDate. 良性皮肤病变概述。来源：https://www.uptodate.com/contents/overview-of-benign-lesions-of-the-skin
7. K+31 诊所。良性肿瘤的诊断和去除。来源：https://www.k31.ru/en/service/kosmetologiya/diagnosis-and-removal-of-benign-neoplasms.html
8. RxReasoner. ICPC-2 代码：S79 皮肤肿瘤良性/未指定。来源：https://www.rxreasoner.com/icpc2codes/S79
9. AAPC. ICD-10 代码为皮肤其他良性肿瘤，未指明- D23.9。来源：https://www.aapc.com/codes/icd-10-codes/D23.9
10. WebMD. 关于皮肤异常生长（皮肤肿瘤）的须知。来源：https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-to-know-unusual-growths-skin-neoplasms