R74 上呼吸道感染急性 (ICD-10:J06.9)

介绍

上呼吸道感染急性，又称普通感冒，是一种病毒感染，影响鼻子、喉咙和鼻窦。这是一种高度传染的疾病，通过呼吸道飞沫传播。本指南的目的是为医疗专业人员提供急性上呼吸道感染的诊断和管理的全面概述。

编码

• ICPC-2缩写: R74 上呼吸道感染急性^[1]
• ICD-10缩写: J06.9 急性上呼吸道感染，未特指^[2]

症状

• 鼻塞：鼻腔堵塞或塞气。
• 流鼻涕：鼻涕过度产生。
• 打喷嚏：频繁且不可控地通过鼻子和嘴巴喷出空气。
• 喉咙痛：喉咙的疼痛或刺激。
• 咳嗽：干咳或咳痰。
• 头痛：头部的疼痛或疼痛感。
• 疲劳：感到疲倦或精疲力竭。^[3]

原因

• 病毒感染：急性上呼吸道感染主要由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒和流感病毒。
• 细菌感染：在某些情况下，细菌感染可能导致上呼吸道感染的症状。^[4]

诊断步骤

病史

• 获取详细的病史，包括症状的开始和持续时间，与病人接触的信息，以及任何潜在的健康状况。
• 询问具体症状，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、头痛和疲劳。
• 询问任何最近的旅行或接触呼吸道感染者。^[5]

身体检查

• 进行全面的身体检查，包括检查鼻腔、喉咙和耳朵。
• 观察鼻塞、喉咙红肿或淋巴结肿大的迹象。
• 听取肺部是否有异常呼吸音。^[6]

实验室检测

• 在大多数情况下，诊断急性上呼吸道感染不需要实验室检测。
• 然而，在某些情况下，如症状严重或持续时间长，可能需要进行咽拭子或鼻拭子检查以识别具体的病毒或细菌病原体。^[7]

诊断成像

• 诊断成像通常不需要用于诊断急性上呼吸道感染。
• 然而，在罕见情况下，如果担心并发症，如肺炎，可能会要求进行胸部X光检查。^[8]

其他检测

• 其他诊断测试，如血液测试或专业分析，不常用于诊断急性上呼吸道感染。^[9]

随访和患者教育

• 建议患者休息，多喝水，并服用非处方药以缓解症状。
• 教育患者有关手部卫生和呼吸礼仪的重要性，以防止感染传播。
• 指示患者如果症状加重或出现严重并发症，如呼吸困难或高烧，应寻求医疗帮助。^[10]

可能的干预措施

传统干预措施

药物：

上呼吸道感染急性前5种药物：

1. 对乙酰氨基酚：
   • 费用：一瓶通用对乙酰氨基酚约3到10美元。
   • 禁忌：对对乙酰氨基酚过敏。
   • 副作用：罕见，但可能包括过敏反应或大剂量引起的肝损伤。
   • 严重副作用：过量时肝衰竭。
   • 药物相互作用：酒精、华法林和某些抗生素。
   • 警告：不要超过推荐剂量，以避免肝损伤。
2. 非甾体抗炎药 (NSAIDs)（如布洛芬，萘普生）：
   • 费用：一瓶通用NSAIDs约3到10美元。
   • 禁忌：活动性消化性溃疡病，消化道出血史，或对NSAIDs过敏。
   • 副作用：胃部不适、胃灼热或长期使用会导致胃溃疡。
   • 严重副作用：消化道出血、肾问题或过敏反应。
   • 药物相互作用：抗凝剂、阿司匹林和某些降压药。
   • 警告：NSAIDs应与食物同服，以减少胃部不适的风险。
3. 鼻充血剂（如伪麻黄碱、苯肾上腺素）：
   • 费用：一盒通用鼻充血剂片剂约5到15美元。
   • 禁忌：重度高血压、冠状动脉疾病或甲状腺机能亢进。
   • 副作用：心率加快、血压升高或失眠。
   • 严重副作用：重度高血压或心律紊乱。
   • 药物相互作用：单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)、某些抗抑郁药或降压药。
   • 警告：伪麻黄碱是一种受控物质，购买可能需要身份证明。
4. 止咳药（如右美沙芬）：
   • 费用：一瓶通用止咳糖浆约5到15美元。
   • 禁忌：对右美沙芬过敏或同时使用单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)。
   • 副作用：嗜睡、头晕或胃部不适。
   • 严重副作用：罕见，但可能包括过敏反应或血清素综合征。
   • 药物相互作用：单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)、某些抗抑郁药或增加血清素水平的药物。
   • 警告：不要用于4岁以下儿童。
5. 抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：
   • 费用：一盒通用抗组胺药片剂约5到15美元。
   • 禁忌：对抗组胺药过敏或同时使用某些药物。
   • 副作用：嗜睡、口干或视力模糊。
   • 严重副作用：罕见，但可能包括过敏反应或心率加快。
   • 药物相互作用：镇静剂、镇静药或某些抗抑郁药。
   • 警告：某些抗组胺药可能引起嗜睡，因此驾驶或操作机器时需谨慎。

替代药物：

• 紫锥菊：一种草药补充剂，可能有助于增强免疫系统。费用：一瓶紫锥菊胶囊约10到20美元。
• 锌含片：可能有助于减轻感冒症状的持续时间和严重程度。费用：一盒锌含片约5到10美元。
• 维生素C：一些研究表明，高剂量的维生素C可能缩短感冒症状的持续时间。费用：一瓶维生素C片剂约5到15美元。
• 蜂蜜：可用作天然的止咳药。费用：一罐蜂蜜约5到10美元。
• 盐水鼻喷雾：帮助减轻鼻塞并滋润鼻腔。费用：一瓶盐水鼻喷雾约5到10美元。

外科手术：

• 外科手术不适用于治疗急性上呼吸道感染。

替代干预措施

• 蒸汽吸入：吸入热水碗中的蒸汽可能有助于缓解鼻塞。费用：免费。
• 鼻腔冲洗：用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除粘液并减少鼻塞。费用：$10-$20，购买鼻腔冲洗套装。
• 草药茶：一些草药茶，如洋甘菊或薄荷茶，可能有助于舒缓喉咙痛和缓解鼻塞。费用：$5-$10，购买一盒草药茶包。
• 温盐水漱口：用温盐水漱口可以缓解喉咙痛。费用：免费。
• 充足休息和补水：充足的休息和饮水对于身体抵抗感染至关重要。费用：免费。

生活方式干预

• 正确的手部卫生：用肥皂和水定期洗手或使用洗手液可以帮助预防感染传播。费用：免费。
• 遮住口鼻：鼓励患者在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻，以防止呼吸道飞沫传播。费用：免费。
• 避免密切接触：建议患者避免与患有呼吸道感染的人密切接触，以减少传播风险。费用：免费。
• 使用加湿器：使用加湿器可以帮助空气保湿，缓解鼻塞。费用：$20-$50，购买基本加湿器。
• 抬高头部：睡觉时抬高头部有助于减少鼻塞并促进更好的呼吸。费用：免费。

请注意，所提供的费用范围为大致估计，可能会根据地点和干预措施的可用性有所不同。

Mirari 冷等离子体替代干预

了解 Mirari 冷等离子体

• 安全且无创的治疗： Mirari 冷等离子体是一种安全且无创的多种皮肤病治疗方案。它不需要切口，从而减少疤痕、出血或组织损伤的风险。
• 高效的异物清除： Mirari 冷等离子体通过降解和解离有机物质来促进皮肤异物的去除，使得更容易接触和清除。
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• 降低感染风险： Mirari 冷等离子体具有抗菌特性，有效杀菌并降低感染风险。
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Mirari 冷等离子体处方

Mirari 冷等离子设备使用视频说明 – R74 上呼吸道感染急性 (ICD-10:J06.9)

轻度	中度	重度
模式 设置： 1 （感染） 位置： 0 （局部） 早晨： 15 分钟， 晚上： 15 分钟	模式 设置： 1 （感染） 位置： 0 （局部） 早晨： 30 分钟， 中午： 30 分钟， 晚上： 30 分钟	模式 设置： 1 （感染） 位置： 0 （局部） 早晨： 30 分钟， 中午： 30 分钟， 晚上： 30 分钟
模式 设置： 3 （抗病毒治疗） 位置： 0 （局部） 早晨： 15 分钟， 晚上： 15 分钟	模式 设置： 3 （抗病毒治疗） 位置： 0 （局部） 早晨： 30 分钟， 中午： 30 分钟， 晚上： 30 分钟	模式 设置： 3 （抗病毒治疗） 位置： 0 （局部） 早晨： 30 分钟， 中午： 30 分钟， 晚上： 30 分钟
模式设置：7（免疫疗法） 位置：4（心脏，胆囊& 胰腺） 早上：15分钟， 晚上：15分钟	模式设置：7（免疫疗法） 位置：4（心脏，胆囊& 胰腺） 早上：30分钟， 午餐：30分钟， 晚上：30分钟	模式设置：7（免疫疗法） 位置：4（心脏，胆囊& 胰腺） 早上：30分钟， 午餐：30分钟， 晚上：30分钟
模式设置：7（免疫疗法） 位置：1（骶骨） 早上：15 分钟， 晚上：15 分钟	模式设置：7（免疫疗法） 位置：1（骶骨） 早上：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟	模式设置：7（免疫疗法） 位置：1（骶骨） 早上：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟
总计 早上：60分钟约 $10美元， 晚上：60分钟约 $10美元	总计 早上：120分钟约 $20美元， 午餐：120分钟约$20美元， 晚上：120分钟约 $20 美元，	总计 早上：120分钟约 $20美元， 午餐：120分钟约$20美元， 晚上：120分钟约 $20 美元，
常规治疗为期7-60天约$140美元–$1200美元	常规治疗为期6-8周约$2,520美元–$3,360美元	通常 治疗 为期 3-6 个月 约 $5,400 美元 – $10,800 美元

局部 (0) 骶骨 (1) 前列腺 & 子宫 (2) 肾脏, 肝脏 & 脾脏 (3) 心脏, 胆汁 & 胰腺 (4) 肺 (5) 喉咙, 淋巴 & 甲状腺 (6) 神经系统 & 耳鼻喉 (7)

使用Mirari冷等离子设备有效治疗上呼吸道急性感染。

警告： MIRARI冷等离子设计为人类身体使用，不含任何人工或第三方产品。与MIRARI冷等离子联合使用其他产品可能引发不可预测的效果、伤害或损伤。在将其他产品与MIRARI联合使用前，请咨询医疗专业人员。

步骤 1：清洁皮肤

• 首先使用温和的清洁剂或轻柔的肥皂和水清洁皮肤受影响的区域。用干净的毛巾轻拍该区域至干。

步骤 2：准备Mirari冷等离子设备

• 确保按照制造商说明充满Mirari冷等离子设备或更换新电池。确保设备洁净并处于良好的工作状态。
• 使用电源按钮或按照设备提供的具体说明开启Mirari设备。
• 某些Mirari设备可能具有可调节的强度或治疗时长设置。根据您的需求和推荐指南，遵循制造商的说明选择合适的设置。

步骤 3：应用设备

• 将Mirari设备直接接触皮肤受影响的区域。轻轻划动或保持设备在皮肤表面，确保均匀覆盖受影响区域。
• 缓慢移动Mirari设备，划圆或按照用户手册中指示的特定模式进行。这有助于确保充分的治疗覆盖。

步骤 4：监控和评估：

• 追踪您的进展并评估Mirari设备在管理您上呼吸道急性感染的有效性。如果您有任何疑虑或注意到任何不良反应，请咨询您的医疗保健专业人员。

注意

本指南仅供参考，并不替代医疗专业人员的建议。请始终咨询您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人员，获取个性化建议、诊断或治疗。不要仅依赖本文提供的信息做出您的健康决策。使用本信息需要您自担风险。本指南的作者及任何相关实体或平台不对根据本文内容产生的任何潜在不良影响或结果负责。

Mirari冷等离子系统免责声明

• 用途：Mirari冷等离子系统是一款二类医疗设备，供受训的医疗专业人员使用。已注册用于泰国和越南。这不适用于这些地点之外的使用。
• 信息用途：与设备相关的内容和信息仅供教育和信息用途。它们不能替代专业的医疗建议或护理。
• 结果可变：虽然该设备已获批用于特定用途，但个体结果可能不同。我们不声明或保证特定的医疗结果。
• 咨询：在使用该设备或基于其内容做出决策之前，有必要与认证 Mirari 远程治疗师和您的医疗保健提供者就具体方案进行咨询。
• 责任：通过使用该设备，用户承认并接受所有潜在风险。制造商及分销商对于使用该设备引起的任何不良反应、伤害或损害不承担责任。
• 地理可用性：该设备已获泰国和越南 FDA 批准用于指定用途。目前，Mirari 冷等离子系统在泰国和越南之外不可购买或使用。

参考文献

1. 世界卫生组织。初级保健国际分类，第二版 (ICPC-2)。2003.
2. 世界卫生组织。国际疾病及相关健康问题统计分类，第十次修订版 (ICD-10)。2019.
3. 疾病控制与预防中心。普通感冒。2022.
4. Eccles R. 理解普通感冒和流感的症状。《柳叶刀传染病》。2005;5(11):718-725.
5. Fashner J, Ericson K, Werner S. 成人与儿童普通感冒的治疗。《美国家庭医师》。2012;86(2):153-159.
6. Sexton DJ, McClain MT. 成人普通感冒：诊断与临床特征。《UpToDate》。2022.
7. Kirkpatrick GL. 普通感冒。《初级护理》。1996;23(4):657-675.
8. Kenealy T, Arroll B. 普通感冒和急性化脓性鼻炎的抗生素治疗。《科克伦系统综述》。2013;2013(6):CD000247.
9. Allan GM, Arroll B. 普通感冒的预防与治疗：理解证据。《加拿大医学会杂志》。2014;186(3):190-199.
10. 国立健康与护理优质研究所 (NICE)。普通感冒。2022.