N26 恐惧癌症神经系统（ICD-10:Z71.1）

介绍

对神经系统癌症的恐惧是患者常见的担忧。本指南旨在提供对这一状况的诊断步骤和可能干预措施的综合概览。

代码

• ICPC-2 代码：N26 神经系统癌症恐惧^[1]
• ICD-10 代码：Z71.1 无诊断的恐惧病症的人^[2]

症状

• 持续性头痛：患者可能会经历频繁或严重的头痛，无法用非处方药缓解。
• 视力变化：可能出现视力模糊、复视或视力丧失。
• 平衡和协调困难：患者可能难以行走或保持平衡。
• 癫痫发作：不明原因的癫痫可能是神经系统癌症的症状。
• 认知变化：可能出现记忆丧失、意识混乱或注意力难以集中。
• 无力或麻木：患者可能会经历四肢无力或麻木。^[3]

原因

神经系统癌症的确切原因尚未完全了解。然而，某些风险因素可能增加患病的可能性：

• 年龄：患神经系统癌症的风险随年龄增加。
• 家族病史：有近亲患有神经系统癌症可能增加风险。
• 辐射暴露：先前的辐射暴露，如其他疾病的放射治疗，可能增加风险。
• 遗传病况：某些遗传病如神经纤维瘤病或李-弗劳美尼综合征可能使个人容易患上神经系统癌症。^[4]

诊断步骤

病史

应获得综合的病史，以收集相关的患者信息，包括：

• 风险因素：询问任何神经系统癌症的家族病史或辐射暴露情况。
• 医学病况：确定患者是否有可能增加患神经系统癌症风险的既往病况。
• 症状：评估与神经系统癌症相关的症状的存在和持续时间。^[5]

体格检查

应进行详细的体格检查，重点关注特定的神经系统癌症迹象或发现：

• 神经系统检查：评估患者的反射、肌力、协调性和感觉。
• 视觉检查：评估患者的视力和眼球运动。
• 平衡和协调性评估：测试患者行走、保持平衡和进行协调动作的能力。^[6]

实验室测试

实验室测试可能有助于诊断神经系统癌症。以下测试可能会被考虑：

• 全血细胞计数（CBC）：评估血细胞计数中的任何异常。
• 血液化学面板：评估器官功能并检测任何代谢异常。
• 肿瘤标志物：某些肿瘤标志物，如甲胎蛋白（AFP）或癌胚抗原（CEA），可能在神经系统癌中升高。^[7]

诊断成像

成像技术在可视化和评估神经系统癌症中起着关键作用。可能使用以下成像技术：

• • 磁共振成像（MRI）：提供大脑和脊髓的详细图像。
  • 计算机断层扫描（CT）扫描：用于检测大脑和脊髓的异常。
  • 正电子发射断层扫描（PET）扫描：可帮助识别代谢活动增加的区域，可能指示癌症的存在。

^[8]

其他测试

根据临床表现，可能需要进行额外的诊断测试。这些可能包括：

• 腰椎穿刺：分析脑脊液中是否存在癌细胞或其他异常。
• 活检：可能获取组织样本进行进一步分析以确认癌症的存在。
• 遗传测试：在某些情况下，可能进行遗传测试以识别与神经系统癌症相关的特定基因突变。^[9]

随访和患者教育

在完成诊断步骤后，提供适当的随访护理和患者教育是至关重要的：

• 转诊给专科医生：根据诊断结果，患者可能被转诊至神经科医生或肿瘤科医生以进行进一步管理。
• 情感支持：提供咨询或支持小组以帮助患者应对与神经系统癌症相关的恐惧和焦虑。
• 治疗方案教育：提供关于可用治疗方案及其潜在益处和风险的信息。
• 定期监测：安排定期随访预约以监测患者病情和治疗反应。^[10]

可能的干预措施

传统干预措施

药物：

神经系统癌症的前五种药物：

1. 替莫唑胺：
   • 成本：每月3,000-5,000美元。
   • 禁忌症：对替莫唑胺或其成分过敏。
   • 副作用：恶心、呕吐、疲劳。
   • 严重副作用：骨髓抑制，肝毒性。
   • 药物相互作用：未指定。
   • 警告：需要进行定期血液测试以监测血细胞计数。
2. 卡莫司汀：
   • 成本：每月2,000-4,000美元。
   • 禁忌症：对卡莫司汀或其成分过敏。
   • 副作用：恶心、呕吐、脱发。
   • 严重副作用：骨髓抑制，肺毒性。
   • 药物相互作用：未指定。
   • 警告：需要进行定期血液测试以监测血细胞计数。
3. 洛莫司汀：
   • 成本：每月1,500-3,000美元。
   • 禁忌症：对洛莫司汀或其成分过敏。
   • 副作用：恶心、呕吐、疲劳。
   • 严重副作用：骨髓抑制，肝毒性。
   • 药物相互作用：未指定。
   • 警告：需要进行定期血液测试以监测血细胞计数。
4. 贝伐单抗：
   • 成本：每月5,000-10,000美元。
   • 禁忌症：对贝伐单抗或其成分过敏。
   • 副作用：高血压、出血、蛋白尿。
   • 严重副作用：胃肠道穿孔，伤口愈合并发症。
   • 药物相互作用：未指定。
   • 警告：出血和血栓风险增加。
5. 替莫唑胺 + 放射治疗：
   • 成本：每月10,000-15,000美元（包括放射治疗）。
   • 禁忌症：对替莫唑胺或其成分过敏。
   • 副作用：恶心、呕吐、疲劳。
   • 严重副作用：骨髓抑制，肝毒性。
   • 药物相互作用：未指定。
   • 警告：需要进行定期血液测试以监测血细胞计数。

外科手术：

• 颅骨开窗术：脑肿瘤的外科切除。成本：50,000-100,000美元。
• 脊髓手术：脊髓肿瘤的外科切除。成本：30,000-70,000美元。

替代干预措施

• 针灸：可能有助于缓解症状并改善整体健康。成本：每次60-120美元。
• 冥想和放松技巧：可以帮助减轻压力和焦虑。费用：免费或极低费用。
• 草药补充剂：某些草药，如姜黄或绿茶提取物，可能在癌症治疗中具有潜在益处。费用：取决于具体补充剂。
• 身心疗法：瑜伽或太极等练习可以帮助改善身心健康。费用：每节$10-$20。
• 饮食调整：富含水果、蔬菜和全谷物的健康饮食可能有助于整体健康。费用：取决于食物选择。

生活方式干预

• 定期锻炼：进行体育活动可以改善整体健康和幸福感。费用：免费或极低费用。
• 压力管理技巧：深呼吸练习或正念练习可以帮助减轻压力。费用：免费或极低费用。
• 充足的睡眠：足够的睡眠对整体健康和康复至关重要。费用：免费。
• 戒烟：戒烟可以改善治疗效果和整体健康。费用：取决于选择的方法。
• 支持性护理：寻求来自亲友的情感支持或加入支持小组可以帮助应对神经系统癌症的挑战。费用：免费或极低费用。

需要注意的是，提供的费用范围是近似值，可能因位置和干预措施的可用性而异。

Mirari 冷等离子体的替代干预

理解 Mirari 冷等离子体

• 安全且无创治疗： Mirari 冷等离子体是一种用于多种皮肤疾病的安全且无创的治疗选择。它不需要切口，能最大限度地降低疤痕、出血或组织损伤的风险。
• 有效去除异物： Mirari 冷等离子体通过降解和分解有机物质，促进从皮肤中移除异物，便于更轻松地获取和提取。
• 减轻疼痛和舒适： Mirari 冷等离子体具有局部镇痛效果，在治疗期间提供疼痛缓解，使患者更为舒适。
• 降低感染风险： Mirari 冷等离子体具有抗菌特性，可以有效杀菌，降低感染风险。
• 加速愈合和最小化疤痕： Mirari 冷等离子体刺激伤口愈合和组织再生，缩短愈合时间，并尽量减少疤痕形成。

Mirari 冷等离子体处方

使用 Mirari 冷等离子体设备的视频说明 – N26 癌症神经系统恐惧 (ICD-10:Z71.1)

轻度	中度	严重
模式设置： 7 (免疫疗法) 位置： 1 (骶骨) 早晨： 15 分钟， 晚上： 15 分钟	模式设置： 7 (免疫疗法) 位置： 1 (骶骨) 早晨： 30 分钟， 午餐： 30 分钟， 晚上： 30 分钟	模式设置： 7 (免疫疗法) 位置： 1 (骶骨) 早晨： 30 分钟， 午餐： 30 分钟， 晚上： 30 分钟
模式设置：7 (免疫疗法) 位置：4 (心脏、胆汁和胰腺) 早晨：15 分钟， 晚上：15 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：4 (心脏、胆汁和胰腺) 早晨：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：4 (心脏、胆汁和胰腺) 早晨：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟
模式设置： 7 (免疫疗法) 位置： 7 (神经系统和五官科) 早晨：15 分钟， 晚上：15 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：7 (神经系统和五官科) 早晨：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：7 (神经系统和五官科) 早晨：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟
模式设置： 7 (免疫疗法) 位置： 7 (神经系统和五官科) 早晨：15 分钟， 晚上：15 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：7 (神经系统和五官科) 早晨：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟	模式设置：7 (免疫疗法) 位置：7 (神经系统和五官科) 早晨：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟
总计 早晨： 60 分钟 大约 $10 美元, 晚上： 60 分钟 大约 $10 美元	总计 早晨： 120 分钟 大约 $20 美元, 午饭： 120 分钟 大约 $20 美元, 晚上： 120 分钟 大约 $20 美元,	总计 早晨： 120 分钟 大约 $20 美元, 午饭： 120 分钟 大约 $20 美元, 晚上： 120 分钟 大约 $20 美元,
常规 治疗 时长 7-60 天 大约 $140 美元 – $1200 美元	常规 治疗 时长 6-8 周 大约 $2,520 美元 – $3,360 美元	常规 治疗 时长 3-6 月 大约 $5,400 美元 – $10,800 美元

局部化 (0) 骶骨 (1) 前列腺和子宫 (2) 肾脏、肝脏和脾脏 (3) 心脏、胆囊和胰腺 (4) 肺 (5) 喉咙、淋巴和甲状腺 (6) 神经系统及耳鼻喉 (7)

使用 Mirari 冷等离子设备有效治疗恐惧癌症神经系统。

警告： MIRARI 冷等离子专为人体设计，不应与任何人工或第三方产品一起使用。使用其他产品与 MIRARI 冷等离子结合可能导致无法预测的效果、伤害或损伤。在与 MIRARI 一起使用其他产品之前，请咨询专业医疗人员。

步骤 1：清洁皮肤

• 首先用温和的洁面乳或温和的肥皂和水清洁皮肤的受影响区域。用干净的毛巾轻轻拍干。

步骤 2：准备 Mirari 冷等离子设备

• 确保 Mirari 冷等离子设备完全充满电或根据制造商的说明使用新电池。确保设备干净且工作状况良好。
• 使用电源按钮或按照设备附带的具体说明打开 Mirari 设备。
• 某些 Mirari 设备可能具有强度或治疗时间的可调设置。请按照制造商的说明，根据您的需求和推荐的指导选择适当的设置。

步骤 3：应用设备

• 将 Mirari 设备直接放置在皮肤的受影响区域。轻轻滑动或保持设备在皮肤表面，以确保均匀覆盖受影响区域。
• 缓慢地以圆周运动移动 Mirari 设备，或者按照用户手册中指示的特定模式操作。这有助于确保全面的治疗覆盖。

步骤 4：监控和评估：

• 记录您的进展情况并评估 Mirari 设备在管理恐惧癌症神经系统方面的有效性。如果您有任何疑虑或注意到任何不良反应，请咨询您的医疗保健专业人员。

注意

本指南仅供参考目的，不能替代医疗专业人员的建议。始终咨询您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人员以获取个人建议、诊断或治疗。不要仅依靠此处提供的信息来决定您的健康问题。使用此信息的风险由您自行承担。作者及任何相关实体或平台不对根据本内容产生的任何潜在不良影响或结果负责。

Mirari 冷等离子系统免责声明

• 目的：Mirari 冷等离子系统是为受过培训的医疗保健专业人员设计的二类医疗设备。已注册在泰国和越南使用。不得在这些地点之外使用。
• 信息使用：设备附带的内容和信息仅用于教育和信息目的。它们不能替代专业医疗建议或护理。
• 结果可变性：尽管设备经过批准用于特定用途，但个人结果可能不同。我们不声明或保证特定的医学结果。
• 咨询：在使用设备或根据其内容做出决定之前，有必要咨询认证的 Mirari 远程治疗师和您的医学保健提供者，了解具体方案。
• 责任：使用此设备的用户承认并接受所有潜在风险。无论是制造商还是经销商均不对因其使用而产生的任何不良反应、伤害或损害承担责任。
• 地理可得性：该设备已获得泰国和越南 FDA 的批复用于指定用途。到目前为止，Mirari 冷等离子系统在泰国和越南以外的地方不可购买或使用。

参考文献

1. 世界卫生组织。(2021)。国际初级保健分类，第二版 (ICPC-2)。取自 https://www.who.int/standards/classifications/other-classifications/international-classification-of-primary-care
2. 世界卫生组织。(2021)。国际疾病分类，第10版 (ICD-10)。取自 https://icd.who.int/browse10/2019/en
3. 美国脑肿瘤协会。(2021)。脑肿瘤症状。取自 https://www.abta.org/about-brain-tumors/brain-tumor-symptoms/
4. 国家癌症研究所。(2021)。癌症风险因素。取自 https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk
5. 梅奥诊所。(2021)。脑肿瘤诊断。检索自 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-tumor/diagnosis-treatment/drc-20350088
6. 国家神经疾病与中风研究所。(2021)。神经诊断测试和程序。检索自 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Neurological-Diagnostic-Tests-and-Procedures-Fact
7. 美国临床化学学会。(2021)。肿瘤标志物。检索自 https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
8. 北美放射学会。(2021)。脑肿瘤成像。检索自 https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=braintumor
9. 国家癌症研究所。(2021)。遗传性癌症易感综合征的基因检测。检索自 https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/genetic-testing-fact-sheet
10. 美国临床肿瘤学会。(2021)。癌症的后续护理。检索自 https://www.cancer.net/survivorship/follow-care-cancer