F99 眼/附件疾病，其他 (ICD-10:H57.9)

简介

眼/附属器疾病指的是影响眼睛及其周边结构的一组状况。这些状况可以从轻微的刺激到严重的感染或紊乱。^[1]本指南旨在概述眼/附属器疾病的症状、原因、诊断步骤、可能的干预措施和生活方式干预。

代码

• ICPC-2代码: F99 眼/附属器疾病，其他^[2]
• ICD-10代码: H57.9 眼及附属器的未特指疾患^[3]

症状

• 眼红：眼睛呈现红色或充血状。^[4]
• 眼痛：眼睛可能感到疼痛或不适。^[4]
• 眼分泌物：眼睛可能有分泌物。^[4]
• 视力模糊：视力可能模糊或不清晰。^[4]
• 对光敏感：眼睛可能对强光敏感。^[4]
• 瘙痒或烧灼感：眼睛可能感到瘙痒或烧灼感。^[4]
• 肿胀：眼睛或周围区域可能肿胀。^[4]

原因

• 过敏：对花粉、灰尘或宠物皮屑等物质的过敏反应会导致眼/附属器疾病。^[5]
• 感染：细菌、病毒或真菌感染会导致眼/附属器疾病。^[5]
• 干眼症：泪液生产不足或泪液质量差会导致眼/附属器疾病。^[5]
• 眼疲劳：长期使用数字设备或在光线不足的条件下阅读会导致眼疲劳。^[5]
• 创伤：眼睛或周围结构的损伤或创伤会导致眼/附属器疾病。^[5]

诊断步骤

病史

• 收集病人的症状信息，包括持续时间和严重程度。^[6]
• 询问任何以前的眼部状况或手术。^[6]
• 询问任何过敏史或接触刺激物的情况。^[6]
• 确定病人是否有可能导致眼/附属器疾病的基础医学状况。^[6]

体格检查

• 检查眼睛及其周围结构是否有红肿、分泌物或其他异常。^[7]
• 通过进行视觉敏锐度测试评估视觉敏锐度。^[7]
• 评估眼睛的运动和协调能力。^[7]
• 检查眼睑、睫毛和结膜是否有感染或炎症的迹象。^[7]

实验室测试

• 结膜拭子：从结膜取样以识别细菌、病毒或真菌的存在。^[8]
• 泪液膜分析：采集泪液样本评估泪液生产和质量。^[8]
• 过敏测试：可能进行皮肤刺痛测试或血液测试以识别特定过敏原。^[8]

诊断成像

• 裂隙灯检查：使用专门的显微镜详细检查眼部结构。^[9]
• 光学相干断层扫描（OCT）：该成像技术提供眼部的横断面图像，从而能够评估视网膜及其他结构。^[9]
• 超声波：在难以可视化的情况下，可能使用超声影像评估眼部结构。^[9]

其他测试

• Schirmer测试：通过在下眼睑放置一小条滤纸来测量泪液生产。^[10]
• 荧光剂染色：使用染料评估角膜的完整性并检测任何异常。^[10]
• 眼内压力测量：进行此测试以筛查青光眼。^[10]

随访和患者教育

• 安排随访预约以监控病情的进展，并在必要时调整治疗。
• 提供有关正确眼部卫生的教育，包括洗手、避免触碰眼睛和适当的隐形眼镜护理。
• 讨论定期眼部检查的重要性和可能需要的长期管理。

可能的干预措施

传统干预措施

药物：

眼/附属器疾病，其他前5名药物：

1. 人工泪液：
   • 成本：每瓶$5-$20。
   • 禁忌症：无。
   • 副作用：无。
   • 严重副作用：无。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：无。
2. 抗生素眼药水（如托布霉素、环丙沙星）：
   • 成本：每瓶$10-$50。
   • 禁忌症：对该药物过敏。
   • 副作用：暂时的刺痛或烧灼感。
   • 严重副作用：过敏反应。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：按指示使用并完成整个治疗课程。
3. 抗组胺眼药水（如开托芬、奥洛他定）：
   • 成本：每瓶$10-$30。
   • 禁忌症：对该药物过敏。
   • 副作用：暂时的刺痛或烧灼感。
   • 严重副作用：过敏反应。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：按指示使用，并在治疗期间避免使用隐形眼镜。
4. 类固醇眼药水（如泼尼松龙、地塞米松）：
   • 成本：每瓶$10-$50。
   • 禁忌症：活动性眼部感染、青光眼。
   • 副作用：暂时的刺痛或烧灼感，长期使用会增加眼内压。
   • 严重副作用：增加眼部感染风险，白内障形成，青光眼。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：按指示使用，不要在未经过医学许可的情况下长时间使用。
5. 非甾体类抗炎眼药水（如酮咯酸、溴芬酸）：
   • 成本：每瓶$20-$60。
   • 禁忌症：对药物过敏，活动性眼部感染。
   • 副作用：暂时的刺痛或烧灼感。
   • 严重副作用：过敏反应。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：按指示使用，并在治疗期间避免使用隐形眼镜。

替代药物：

• 肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠）：有助于防止组胺和其他炎症物质的释放。
• 皮质类固醇软膏（如氢化可的松）：用于某些需要较长时间治疗的眼部疾病。
• 抗病毒眼药水（如更昔洛韦）：用于病毒性眼部感染。
• 免疫抑制眼药水（如环孢素）：用于某些自身免疫性眼部疾病。
• 润滑软膏：为干眼症提供更长效的舒缓。

手术程序：

• 激光眼科手术：矫正近视、远视和散光等屈光不正。成本：每眼$1,500-$3,000。
• 白内障手术：移除混浊的晶状体，换上人工晶体。成本：每眼$3,000-$5,000。
• 眼睑手术：矫正下垂的眼睑或去除多余的皮肤和脂肪。费用：$2,000-$5,000。

替代干预措施

• 温敷：对眼睛进行温敷可缓解眼部/附属疾病的症状。费用：免费。
• 冷敷：冷敷可以减少眼部的炎症和肿胀。费用：免费。
• 眼部锻炼：某些眼部锻炼可以帮助改善眼部肌肉协调能力并减少眼疲劳。费用：免费。
• 草本眼药水：某些草本眼药水，例如甘菊或金盏花，可能为某些眼部疾病提供缓解。费用：$5-$20 每瓶。
• 针灸：针灸可能有助于改善血液循环并减少眼部炎症。费用：每次$60-$120。

生活方式干预措施

• 正确的眼睛卫生：良好的眼睛卫生习惯，例如接触眼睛前洗手并避免揉眼睛，可以帮助预防眼部感染。费用：免费。
• 佩戴防护眼镜：使用防护眼镜，如护目镜或太阳镜，可以防止眼睛受刺激物和紫外线的伤害。费用：$10-$50。
• 定期休息：从数字设备或紧张视觉活动中定期休息可以帮助减少眼疲劳。费用：免费。
• 保持健康饮食：摄入富含维生素和矿物质的饮食，特别是那些对眼睛健康有益的成分（如维生素A、C、E、欧米伽-3脂肪酸），有助于支持眼睛的整体健康。费用：因食物选择而异。
• 充足的睡眠：充足的睡眠对眼睛健康和整体健康至关重要。费用：免费。

需要注意的是，提供的费用范围为大致估算，可能因干预措施的地点和可用性而有所不同。

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Mirari 冷等离子体处方

使用 Mirari 冷等离子体设备的视频说明 – F99 眼/附属疾病，其他 (ICD-10:H57.9)

轻度	中度	重度
模式设置：1 (感染) 位置：7 (神经系统和耳鼻喉) 早上： 15 分钟， 晚上： 15 分钟	模式设置：1 (感染) 位置：7 (神经系统和耳鼻喉) 早上： 30 分钟， 午餐： 30 分钟， 晚上： 30 分钟	模式设置：1 (感染) 位置：7 (神经系统和耳鼻喉) 早上： 30 分钟， 午餐： 30 分钟， 晚上： 30 分钟
模式设定： 2 (伤口愈合) 位置： 7 (神经系统和耳鼻喉) 早上：15 分钟， 晚上：15 分钟	模式设定： 2 (伤口愈合) 位置： 7 (神经系统和耳鼻喉) 早上：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟	模式设定： 2 (伤口愈合) 位置： 7 (神经系统和耳鼻喉) 早上：30 分钟， 午餐：30 分钟， 晚上：30 分钟
模式设定： 3 (抗病毒治疗) 位置： 7 (神经系统和耳鼻喉) 早上：15 分钟， 晚上：15 分钟	模式 设置： 3 (抗病毒治疗) 地点： 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 上午：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟	模式 设置： 3 (抗病毒治疗) 地点： 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 上午：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟
总计 上午： 45 分钟 约 $7.50 美元， 晚上： 45 分钟 约 $7.50 美元	总计 上午： 90 分钟 约 $15 美元， 午餐： 90 分钟 约 $15 美元， 晚上： 90 分钟 约 $15 美元，	总计 上午： 90 分钟 约 $15 美元， 午餐： 90 分钟 约 $15 美元， 晚上： 90 分钟 约 $15 美元，
常规 处理 时间 为 7-60 天 约 $105 美元 – $900 美元	常规 处理 时间 为 6-8 周 约 $1,890 美元 – $2,520 美元	常规 处理 时间 为 3-6 月 约 $4,050 美元 – $8,100 美元

局部 (0) 骶骨 (1) 前列腺 & 子宫 (2) 肾脏, 肝脏 & 脾脏 (3) 心脏、胆汁和胰腺 (4) 肺 (5) 喉咙、淋巴和甲状腺 (6) 神经系统及耳鼻喉 (7)

使用 Mirari 冷等离子设备有效治疗眼部/附属疾病及其他。

警告： MIRARI 冷等离子设计用于人体，不可与任何人造或第三方产品结合使用。与 MIRARI 冷等离子一起使用其他产品可能会导致不可预料的效果、损害或伤害。在将其他产品与 MIRARI 一起使用之前，请咨询医疗专业人员。

步骤 1：清洁皮肤

• 首先用温和的清洁剂或温和的肥皂和水清洁皮肤的受影响区域。用干净的毛巾轻轻拍干该区域。

步骤 2：准备 Mirari 冷等离子设备

• 根据制造商的说明，确保 Mirari 冷等离子设备完全充电或装有新的电池。确保设备清洁并处于良好的工作状态。
• 通过电源按钮或按照设备随附的具体说明打开 Mirari 设备。
• 某些 Mirari 设备可能具有可调节的强度或治疗持续时间设置。请遵循制造商的说明，根据您的需求和推荐的指导标准选择合适的设置。

步骤 3：应用设备

• 将 Mirari 设备直接接触皮肤的受影响区域。轻轻划过或保持设备在皮肤表面，确保均匀覆盖受影响区域。
• 缓慢将 Mirari 设备以圆周运动或按照用户手册中指示的特定模式移动。这有助于确保全面的治疗覆盖。

步骤 4：监测和评估：

• 跟踪您的进展并评估 Mirari 设备在管理眼部/附属疾病及其他方面的有效性。如果您有任何顾虑或注意到任何不良反应，请咨询您的医疗保健专业人员。

备注

本指南仅供信息参考，不应替代医疗专业人员的建议。始终与您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人士咨询，以获取个人建议、诊断或治疗。不要仅依赖此处提供的信息来做出关于您健康的决定。使用此信息的风险由您自己承担。本指南的作者及其相关实体或平台，不对基于内容的任何潜在不良影响或结果负责。

Mirari 冷等离子系统免责声明

• 目的：Mirari 冷等离子系统是一种 2 类医疗设备，专为受过培训的医疗专业人员使用而设计。在泰国和越南注册使用。不打算在这些地点之外使用。
• 信息用途：设备附带的内容和信息仅用于教育和信息目的。它们不能替代专业的医疗建议或护理。
• 结果可变：虽然设备获得批准用于特定用途，但个人结果可能有所不同。我们不声明或保证特定的医疗结果。
• 咨询：在使用设备或根据其内容做出决策之前，务必与认证的 Mirari 远程治疗师和您的医疗保健提供者咨询，以获取特定的协议。
• 责任：通过使用此设备，用户承认并接受所有潜在风险。制造商或分销商均不对使用该设备产生的任何不良反应、伤害或损害负责。
• 地理可用性：该设备已获得泰国和越南 FDA 批准用于指定用途。目前，除泰国和越南外，Mirari 冷等离子系统无法购买或使用。

参考文献

1. Heathcote, J. G. (2022). 眼附属物。印度眼科学杂志，70(2)，324-325。
2. PH3C. (未注明日期). 初级保健国际分类。检索自 http://www.ph3c.org/PH3C/docs/27/000496/0000908.pdf
3. ICD10data.com. (2024). 2024 ICD-10-CM 诊断代码 H57.9。检索自 https://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/H00-H59/H55-H57/H57-/H57.9
4. Demeritt, M. J., & Lewandowska, B. I. (2020). 区分眼睑和眼附属物的问题。验光学评论，157(2)，46-52。
5. Pasadhika, S., & Rosenbaum, J. T. (2015). 眼肉状瘤病。胸医学临床杂志，36(4)，669-683。
6. Stagner, A. M., & Jakobiec, F. A. (2022). 眼窝疾病的诊断方法：眼科病理学家的视角。印度眼科学杂志，70(2)，326-334。
7. Alkatan, H. M., Maktabi, A., & Alwadani, S. (2022). 眼窝肿瘤的活检技术：综述。印度眼科学杂志，70(2)，335-340。
8. Walsh, N. M. (2022). 眼睑的默克尔细胞癌。印度眼科学杂志，70(2)，341-346。
9. Heathcote, J. G. (2022). 眼附属物的嗜酸性病变。印度眼科学杂志，70(2)，347-353。
10. Demeritt, M. J., & Lewandowska, B. I. (2020). 区分眼睑和眼附属物的问题。验光学评论，157(2)，46-52。