F73 眼部感染/炎症其他 (ICD-10:H10.8)

介绍

眼部感染或炎症，也称为结膜炎，是影响眼睛最外层和眼睑内表面的常见病症。它可能由细菌、病毒、过敏或刺激物等多种因素引起。本指南旨在提供关于眼部感染/炎症的症状、原因、诊断步骤、可能的干预措施和患者教育的全面概述。

代码

• ICPC-2 代码: F73 眼部感染/炎症 其他^[1]
• ICD-10 代码: H10.8 其他结膜炎^[2]

症状

• 眼部发红^[3]
• 痒或者灼烧感^[4]
• 过度流泪或分泌物^[5]
• 眼睑肿胀^[6]
• 对光敏感^[7]
• 视力模糊^[8]

原因

• 细菌感染：由如金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌等细菌引起。^[9]
• 病毒感染：由如腺病毒或单纯疱疹病毒等病毒引起。^[10]
• 过敏反应：由如花粉、尘螨或宠物皮屑等过敏原引发。
• 刺激物：接触如烟雾、化学品或隐形眼镜等刺激物。

诊断步骤

病史

• 收集有关患者症状的信息，包括持续时间和严重程度。
• 询问是否最近接触过潜在的刺激物或过敏原。
• 询问是否有眼部感染或过敏史。
• 评估患者的整体健康状况和任何潜在的健康问题。

身体检查

• 检查眼部是否有发红、肿胀或分泌物。
• 评估眼睑是否有炎症或结痂的迹象。
• 评估视觉清晰度并进行基本的眼科检查。
• 检查耳朵附近或颈部是否有淋巴结肿大。

实验室检查

• 结膜拭子：从眼部取样以识别细菌或病毒的存在。
• 过敏测试：进行皮刺或血液测试以确定引起炎症的特定过敏原。

诊断成像

• 不适用于眼部感染/炎症。

其他检查

• 泪液分泌试验：测量泪液产生以评估干眼症。
• 荧光素染色：使用染料检测角膜擦伤或溃疡。
• 眼内压测量：检查是否有压力升高，这可能暗示青光眼。

后续及患者教育

• 建议患者遵循处方的治疗计划并完成整个疗程。
• 指导患者养成良好的卫生习惯，如频繁洗手并避免触摸或揉搓眼睛。
• 教育患者避免可能引发病情的刺激物或过敏原的重要性。
• 安排复诊以监控病情进展，确保症状完全消退。

可能的干预措施

传统干预

药物：

眼部感染/炎症的前五种药物：

1. 抗生素滴眼液（如妥布霉素、环丙沙星）：
   • 费用：每瓶10至30美元。
   • 禁忌症：对药物过敏。
   • 副作用：暂时的刺痛或灼烧感。
   • 严重副作用：过敏反应、眼部刺激。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用并完成整个治疗周期。
2. 抗病毒滴眼液（如更昔洛韦、三氟尿苷）：
   • 费用：每瓶20至50美元。
   • 禁忌症：对药物过敏。
   • 副作用：暂时的刺痛或灼烧感。
   • 严重副作用：过敏反应、眼部刺激。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用并完成整个治疗周期。
3. 抗组胺滴眼液（如酮替芬、奥洛他定）：
   • 费用：每瓶10至30美元。
   • 禁忌症：对药物过敏。
   • 副作用：暂时的刺痛或灼烧感。
   • 严重副作用：过敏反应、眼部刺激。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用，并在治疗期间避免使用隐形眼镜。
4. 激素滴眼液（如泼尼松龙、地塞米松）：
   • 费用：每瓶10至30美元。
   • 禁忌症：活动性病毒或真菌眼部感染。
   • 副作用：暂时的刺痛或灼烧感，眼内压力增加。
   • 严重副作用：眼部感染、白内障形成。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用，不要突然停止治疗。
5. 人工泪液（如润滑液滴、舒视汀）：
   • 费用：每瓶5至15美元。
   • 禁忌症：对药物过敏。
   • 副作用：无报道。
   • 严重副作用：无报道。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：根据需要使用，以润滑和缓解干燥。

替代药物：

• 口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：可用于过敏性结膜炎。费用：每月5至20美元。
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）（如酮咯酸、奈帕芬）：可帮助减少炎症。费用：每瓶10至30美元。
• 肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠、洛多沙胺）：预防组胺释放。费用：每瓶10至30美元。
• 局部减充血剂（如去氧肾上腺素、萘甲唑啉）：提供暂时的红肿缓解。费用：每瓶5至15美元。
• 全身性抗生素（如阿奇霉素、多西环素）：用于严重或持续性的细菌性结膜炎。费用：每个疗程10至50美元。

外科手术：

• 不适用于眼部感染/炎症。

替代干预措施

• 热敷：在患眼上敷热敷以帮助缓解症状。费用：免费。
• 冷敷：应用冷敷以减少肿胀并舒缓眼睛。费用：免费。
• 盐水冲洗：用盐水冲洗眼睛以清除刺激物。费用：每瓶5至10美元。
• 草药滴眼液：一些草药滴眼液，如洋甘菊或金盏花，可能提供缓解。费用：每瓶10至20美元。
• 益生菌：服用益生菌补充剂可能有助于改善整体眼部健康。 费用：每月$10-$30。

生活方式干预

• 避免过敏原：识别和避免引发症状的过敏原，例如花粉或宠物皮屑。费用：免费。
• 良好的卫生习惯：经常洗手，避免触摸或揉眼睛，并正确清洁隐形眼镜。费用：免费。
• 使用护目设备：佩戴太阳镜或护目镜保护眼睛免受刺激物或过敏原的影响。 费用：每副$10-$50。
• 正确护理隐形眼镜：遵循隐形眼镜的正确清洁和消毒程序。 费用：每瓶隐形眼镜护理液$10-$30。
• 充足的休息和水分：充足的睡眠和饮水以支持整体眼部健康。费用：免费。

需要注意的是，提供的费用范围大致是近似的，可能会因地点和干预措施的可用性而有所不同。

Mirari冷等离子体替代性干预

认识Mirari冷等离子体

• 安全无创治疗：Mirari冷等离子体是一种安全无创的治疗方案，适用于多种皮肤状况。 它不需要切口，降低了瘢痕、出血或组织损伤的风险。
• 高效移除异物：Mirari冷等离子体通过降解和分解有机物，方便异物从皮肤中移除，使得取出更加简单。
• 减轻疼痛与舒适感：Mirari冷等离子体具有局部镇痛作用，在治疗过程中提供疼痛缓解，使患者更加舒适。
• 降低感染风险：Mirari冷等离子体具有抗菌特性，有效杀灭细菌，降低感染风险。
• 加速愈合与减少疤痕：Mirari冷等离子体刺激伤口愈合和组织再生，缩短愈合时间并减少疤痕形成。

Mirari冷等离子体处方

使用Mirari冷等离子体设备的视频说明 – F73 眼部感染/炎症其他 (ICD-10:H10.8)

轻度	中度	重度
模式设置: 1 (感染) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟	模式设置: 1 (感染) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 30 分钟, 中午: 30 分钟, 晚上: 30 分钟	模式设置: 1 (感染) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 30 分钟, 中午: 30 分钟, 晚上: 30 分钟
模式 设置: 2 (伤口愈合) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟	模式 设置: 2 (伤口愈合) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 30 分钟, 中午: 30 分钟, 晚上: 30 分钟	模式 设置: 2 (伤口愈合) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 30 分钟, 中午: 30 分钟, 晚上: 30 分钟
模式 设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟	模式 设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 30 分钟, 中午: 30 分钟, 晚上: 30 分钟	模式 设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉科) 早晨: 30 分钟, 中午: 30 分钟, 晚上: 30 分钟
总计 早晨: 45 分钟 约 $7.50 美元， 晚上: 45 分钟 约 $7.50 美元	总计 早晨: 90 分钟 约 $15 美元， 午餐: 90 分钟 约 $15 美元， 晚上: 90 分钟 约 $15 美元，	总计 早晨: 90 分钟 约 $15 美元， 午餐: 90 分钟 约 $15 美元， 晚上: 90 分钟 约 $15 美元，
常规 治疗 为期 7-60 天 约 $105 美元 – $900 美元	常规 治疗 为期 6-8周 约 $1,890 美元 – $2,520 美元	常规 治疗 为期 3-6 月 约 $4,050 美元 – $8,100 美元

局部 (0) 骶骨 (1) 前列腺 & 子宫 (2) 肾脏, 肝脏 & 脾脏 (3) 心脏, 胆汁 & 胰腺 (4) 肺 (5) 喉咙、淋巴和甲状腺 (6) 神经系统和耳鼻喉 (7)

使用Mirari冷等离子设备更有效地治疗眼部感染/炎症。

警告： MIRARI冷等离子设计用于人体，不含任何人造或第三方产品。与其他产品结合使用MIRARI冷等离子可能导致不可预测的效果、伤害或损伤。请在结合使用其他产品之前咨询医疗专业人士。

步骤1：清洁皮肤

• 首先使用温和的清洁剂或温和的肥皂和水清洗受影响的皮肤区域。用干净的毛巾轻轻拍干。

步骤2：准备Mirari冷等离子设备

• 根据制造商的说明，确保Mirari冷等离子设备电池已充满电或配备新电池。确保设备清洁并正常工作。
• 使用电源按钮或按照设备提供的特定说明启动Mirari设备。
• 某些Mirari设备可能具有可调节的强度或治疗时间设置。根据制造商的说明，选择合适的设置以满足您的需求和推荐的指导。

步骤3：使用设备

• 将Mirari设备直接接触皮肤受影响区域。轻轻地滑动或保持设备于皮肤表面，确保均匀覆盖。
• 缓慢地以圆形运动或遵循用户手册中指示的特定模式移动Mirari设备。这有助于确保全面的治疗覆盖。

步骤4：监控和评估：

• 跟踪您的进展，并评估Mirari设备在管理眼部感染/炎症中的有效性。如果您有任何疑虑或注意到任何不良反应，请咨询您的医疗保健专业人士。

注意

本指南仅供信息参考，不应替代医疗专业人士的建议。始终咨询您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人士，以获得个人建议、诊断或治疗。请勿仅依赖于此处提供的信息来做出有关您的健康决定。使用此信息需自担风险。本指南的作者及任何相关实体或平台均不对基于本内容潜在的不良影响或结果负责。

Mirari冷等离子系统免责声明

• 目的：Mirari冷等离子系统是一种分类为2类的医疗设备，专为受过专业培训的医疗保健人员使用而设计。已注册于泰国和越南使用。并不打算用于这些地区以外的地方。
• 信息用途：随设备提供的内容和信息仅供教育和信息用途。不能替代专业医疗建议或护理。
• 结果可变性：尽管该设备被批准用于特定用途，但个人结果可能有所不同。我们不会断言或保证具体的医疗结果。
• 咨询：在使用设备或根据其内容做出决策之前，必须咨询认证的Mirari远程治疗师和您的医疗保健提供者，来获取特定的协作计划。
• 责任：通过使用此设备，用户承认并接受所有潜在风险。制造商或经销商对于使用设备导致的任何不良反应、损伤或损害不承担任何责任。
• 地理可用性：此设备已获泰国和越南食品药品监督管理局批准用于特定目的。目前，Mirari冷等离子系统不能在泰国和越南以外的地区购买或使用。

参考文献

1. 世界卫生组织。(2022)。《初级保健国际分类》，第二版 (ICPC-2)。取自https://www.who.int/standards/classifications/other-classifications/international-classification-of-primary-care
2. 世界卫生组织。(2022)。《国际疾病及相关健康问题统计分类》(ICD-10)。取自https://www.who.int/standards/classifications/classification-of-diseases
3. Azari, A. A., & Barney, N. P. (2013)。结膜炎：诊断与治疗的系统回顾。《JAMA》，310(16)，1721-1729。https://doi.org/10.1001/jama.2013.280318
4. Høvding, G. (2008)。急性细菌性结膜炎。《眼科学报》，86(1)，5-17。https://doi.org/10.1111/j.1600-0420.2007.01006.x
5. Silverstein, B. E., & Morris, T. W. (2019). Conjunctivitis. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537164/
6. Rietveld, R. P., ter Riet, G., Bindels, P. J., Sloos, J. H., & van Weert, H. C. (2005)。预测感染性结膜炎的细菌原因：关于症状和体征组合信息量的队列研究。BMJ，330(7497)，942。https://doi.org/10.1136/bmj.38420.658204.AE
7. Cronau, H., Kankanala, R. R., & Mauger, T. (2010)。在初级保健中红眼的诊断和管理。《美国家庭医生》，81(2)，137-144。https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2010/0115/p137.html
8. Kaufman, H. E. (2011)。腺病毒的进展：新的诊断和治疗选择。《当代眼科意见》，22(4)，290-293。https://doi.org/10.1097/ICU.0b013e328346d590
9. Bielory, L., & Friedlaender, M. H. (2008). 过敏性结膜炎. 北美免疫学和过敏诊所, 28(1), 43-58. https://doi.org/10.1016/j.iac.2007.12.005
10. Liddle, Olivia Louise ; Samuel, Mannampallil Itty ; Sudhanva, Malur ; Ellis, Joanna ; Taylor, Chris (2015). 腺病毒性尿道炎和同时发作的结膜炎:病例系列和文献综述。DOI: 10.1136/sextrans-2014-051868