F17 眼镜症状/投诉 (ICD-10:H52.7)

介绍

眼镜症状/诉求指的是个体所经历的视觉障碍，导致他们需要使用矫正眼镜如眼镜。由于这一状况涉及到大量人群，并可能对日常活动和生活质量产生重大影响，因此具有重要意义。^[1]本指南的目的是为医疗专业人员提供一个全面的方法来诊断和管理眼镜症状/诉求。

编码

• • ICPC-2 代码：F17 眼镜症状/诉求
  • ICD-10 代码：H52.7 屈光不正的未特指疾患

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症状

• • 视力模糊：患者可能抱怨在看近处和远处物体时难以看清。

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• 重影：有些人可能会看到两个图像而非一个。

 

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• 眼部疲劳：患者可能表示在进行长时间视觉任务后感到不适或眼睛疲倦。

 

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• 头痛：持续性头痛，尤其是在阅读或使用电子设备后，可能是眼镜症状/诉求的一个症状。

 

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• 眯眼：患者可能为了提高视力的聚焦和清晰度而眯起眼睛。

 

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原因

• • 屈光不正：眼镜症状/诉求最常见的原因是屈光不正，包括近视、远视和散光。这些情况发生在眼睛的形状阻止光线直接聚焦在视网膜上，导致视力模糊。

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• 老花眼：这种与年龄相关的状况影响40岁以上的个体，特点是眼睛难以聚焦于近物，通常需要佩戴阅读眼镜。

 

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• 眼肌不平衡：斜视，或眼睛未对齐，可导致眼镜症状/诉求。当眼睛未正确对齐时，会导致重影和聚焦困难。

 

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• 眼部疾病：某些眼部疾病，如白内障或青光眼，可以导致视觉障碍，并可能需要佩戴眼镜。

 

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诊断步骤

病史

• 收集患者症状的信息，包括视觉障碍的持续时间和严重程度。
• 询问任何既往眼部疾病或手术情况。
• 询问有关屈光不正或眼部疾病的家族史。
• 评估患者的职业和日常活动，这些可能会加重视觉疲劳。

体格检查

• 进行全面的眼科检查，包括视力测试，以确定视觉障碍的程度。
• 评估眼睛对齐以识别任何斜视的迹象。
• 检查眼睛的外部结构，如眼睑和结膜，是否有任何异常情况。
• 评估眼内压以排除青光眼。

实验室测试

• 不需要特定的实验室测试来诊断眼镜症状/诉求。

诊断成像

• 诊断眼镜症状/诉求不需要成像检查。

其他测试

• 屈光测试：这个测试测量眼睛的屈光误差，帮助确定合适的眼镜处方。
• 视野测试：此测试评估患者的周边视力，能帮忙检测任何异常情况。
• 裂隙灯检查：这种检查允许对眼睛结构进行详细的检查，包括角膜、晶状体和虹膜。

随访和患者教育

• 安排复诊以评估所开的眼镜的有效性，并进行必要的调整。
• 教育患者佩戴处方眼镜的重要性并进行定期的眼科检查。
• 提供正确眼部护理的信息，包括保护性眼镜的使用以及在长时间视觉任务中休息的重要性。

可能的干预措施

传统干预措施

药物:

治疗眼镜症状/诉求的前5种药物：

1. 眼镜：
   • 费用：根据选择的镜片和镜框而异。
   • 禁忌证：无。
   • 副作用：无。
   • 严重副作用：无。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：必要时需要定期进行眼科检查以监测视力变化并更新处方。
2. 隐形眼镜：
   • 费用：根据隐形眼镜的种类和品牌不同有所差异。
   • 禁忌证：某些眼部疾病可能使佩戴隐形眼镜不适宜。
   • 副作用：干涩、不适以及有眼部感染的风险。
   • 严重副作用：角膜溃疡或磨损。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：隐形眼镜的正确卫生和护理对于预防并发症至关重要。
3. 屈光手术 (例如 LASIK, PRK)：
   • 费用：每只眼睛 $2,000 到 $4,000。
   • 禁忌证：某些眼部疾病可能使屈光手术不适宜。
   • 副作用：眼睛干涩、眩光、光晕以及有过度或矫正不足的风险。
   • 严重副作用：角膜扩张、感染或视力丧失。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：屈光手术是不可逆的，患者应充分了解潜在的风险和收益。
4. 角膜塑形术：
   • 费用：初始配镜和镜片 $1,000 到 $2,000。
   • 禁忌证：某些眼部疾病可能使角膜塑形术不适宜。
   • 副作用：不适、干涩以及有角膜感染的风险。
   • 严重副作用：角膜溃疡或磨损。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：角膜塑形术镜片的正确卫生和护理对于预防并发症至关重要。
5. 视觉训练：
   • 费用：一疗程 $1,500 到 $3,000。
   • 禁忌证：无。
   • 副作用：无。
   • 严重副作用：无。
   • 药物相互作用：无。
   • 警告：视觉训练需要确保定期进行疗程和家庭练习。

外科手术:

• 治疗眼镜症状/诉求通常不进行外科手术。

替代干预措施

• 针灸：可能有助于改善血液流动并减少眼部疲劳。费用：每次 $60-$120。
• 眼部锻炼：特定的眼肌锻炼可能有助于提高视力。费用：无。
• 营养补充剂：某些补充剂，如叶黄素和玉米黄质，可能有助于保护眼健康。费用：取决于补充剂。
• 草药疗法：一些草药，如越橘和银杏，可能对视力有潜在好处。费用：根据具体草药不同。
• 顺势疗法：某些顺势疗法，例如Euphrasia officinalis，可能用于缓解眼疲劳。费用：取决于所用疗法。

生活方式干预

• 在长时间的视觉任务中定期休息以减少眼部疲劳。
• 在阅读或使用电子设备时保持适当的照明条件。
• 保持良好的眼部卫生，例如避免过度揉搓眼睛。
• 佩戴具有紫外线防护功能的太阳镜以保护眼睛免受有害的阳光照射。
• 食用富含水果、蔬菜和 omega-3 脂肪酸的均衡饮食以支持眼睛健康。

需要注意的是，提供的费用范围是大致估计，可能因地点和干预措施的可用性而有所不同。

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轻度	中度	重度
模式设置: 1 (感染) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟	模式设置: 1 (感染) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟	模式设置: 1 (感染) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟
模式设置: 2 (伤口愈合) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟	模式设置: 2 (伤口愈合) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟	模式设置: 2 (伤口愈合) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟
模式设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 15 分钟, 晚上: 15 分钟	模式设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟	模式设置: 3 (抗病毒治疗) 位置: 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨: 30 分钟, 午餐: 30 分钟, 晚上: 30 分钟
总计 上午： 45 分钟 约 $7.50 美元， 晚上： 45 分钟 约 $7.50 美元	总计 上午： 90 分钟 约 $15 美元， 午餐： 90 分钟 约 $15 美元， 晚上： 90 分钟 约 $15 美元，	总计 上午： 90 分钟 约 $15 美元， 午餐： 90 分钟 约 $15 美元， 晚上： 90 分钟 约 $15 美元，
常规 治疗 7-60 天 约 $105 美元 – $900 美元	常规 治疗 6-8 周 约 $1,890 美元 – $2,520 美元	常规 治疗 3-6 个月 约 $4,050 美元 – $8,100 美元

局部 (0) 骶骨 (1) 前列腺 & 子宫 (2) 肾脏, 肝脏 & 脾脏 (3) 心脏、胆囊和胰腺 (4) 肺 (5) 喉咙、淋巴和甲状腺 (6) 神经系统和耳鼻喉 (7)

使用Mirari冷等离子设备有效治疗眼镜相关症状/投诉。

警告：Mirari冷等离子设备设计为适用于人体，无需任何人工或第三方产品。与其他产品结合使用Mirari冷等离子设备可能导致不可预测的效果、伤害或损伤。请在与Mirari联合使用其他产品前咨询医疗专业人士。

步骤1：清洁皮肤

• 首先用温和的洁肤剂或温和的肥皂和水清洗皮肤受影响的区域。用干净的毛巾轻轻拍干该区域。

步骤2：准备Mirari冷等离子设备

• 确保Mirari冷等离子设备已充满电或根据制造商说明安装新电池。确保设备清洁且工作状态良好。
• 按电源按钮或按照设备随附的具体说明打开Mirari设备。
• 某些Mirari设备可能具有可调节的强度或治疗时长设置。根据您的需求和推荐指导，遵循制造商说明选择适当的设置。

步骤3：应用设备

• 将Mirari设备直接接触皮肤受影响的区域。轻轻滑动或保持设备覆盖在皮肤表面，确保均匀覆盖体验区域。
• 缓慢以圆周运动移动Mirari设备，或按照用户手册指示的特定模式移动，以确保全面治疗覆盖。

步骤4：监测和评估：

• 记录您的进展并评估Mirari设备在管理眼镜相关症状/投诉中的效果。如果有任何疑虑或注意到不良反应，请咨询您的医疗保健专业人员。

注意

本指南仅用于信息提供，并不代替医疗专业人士的建议。始终咨询您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人士以获取个人建议、诊断或治疗。不要仅仅依赖这里提供的信息做出关于您健康的决定。使用此信息风险自负。本指南的作者及任何相关实体或平台对基于内容所产生的潜在不良影响或结果不承担责任。

Mirari冷等离子系统免责声明

• 用途：Mirari冷等离子系统是一种2类医疗设备，供经过培训的医疗专业人员使用。它已获准在泰国和越南使用。不得用于这些地点之外的地方。
• 信息用途：与设备一起提供的内容和信息仅用于教育和信息目的，并不能替代专业的医学建议或护理。
• 变化的结果：尽管设备获准用于特定用途，个体结果可能有所不同。我们不主张或保证具体的医疗结果。
• 咨询：在使用设备或基于其内容做出决定之前，务必咨询认证的Mirari远程治疗师和您的医疗保健提供者关于具体的协议。
• 责任：使用此设备，用户即承认并接受所有潜在风险。制造商和经销商均不对因使用设备引起的任何不良反应、伤害或损害负责。
• 地理可用性：此设备已获得泰国和越南FDA批准用于指定目的。目前，Mirari冷等离子系统在泰国和越南以外不提供购买或使用。

参考文献

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3. Grosvenor, T. (2007). 原发性护理验光. Butterworth-Heinemann.
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5. [Rosenfield, M. (2011). 计算机视觉综合症：眼部原因及潜在治疗回顾. 《眼科生理光学》，31(5)，502-515.
6. Sheedy, J. E., Hayes, J. N., & Engle, J. (2003). 所有视疲劳都是相同的吗?. 《验光与视觉科学》，80(11)，732-739.
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