F16 眼睑症状/投诉（ICD-10:H02.9）

介绍

眼睑症状或投诉是指在眼睑区域出现的任何异常或不适。这些症状可以从轻微刺激到剧烈疼痛不等，并可能由各种潜在因素引起。^[1]本指南旨在提供与眼睑症状相关的症状、原因、诊断步骤、可能的干预和患者教育的全面概述。

编码

• ICPC-2编码：F16 眼睑症状/投诉^[2]
• ICD-10编码：H02.9 眼睑未特指的疾病^[3]

症状

• 眼睑肿胀：眼睑的肿胀，可能局部或整个眼睑均有涉及^[4].
• 眼睑红肿：眼睑的红肿或炎症^[5].
• 眼睑瘙痒：持续的眼睑瘙痒或刺激^[6].
• 眼睑疼痛：眼睑区域的疼痛或不适^[7].
• 眼睑分泌物：眼睑的异常分泌物，如脓或结痂^[8].
• 眼睑下垂：眼睑的下垂或松弛^[9].
• 眼睑抽搐：眼睑的非自主抽搐或痉挛^[10].
• 眼睑病变：眼睑上出现异常生长或病变。

原因

• 过敏：对花粉、尘螨或宠物皮屑等物质的过敏反应可能导致眼睑症状。
• 感染：细菌或病毒感染，如麦粒肿或结膜炎，可能引起眼睑症状。
• 睑缘炎：眼睑边缘的炎症，通常由细菌过度生长或眼睑卫生不良引起。
• 睑板腺囊肿：眼睑中的油腺阻塞，导致无痛肿块或肿胀。
• 眼睑外翻：眼睑向外翻转，导致刺激和发红。
• 眼睑内翻：眼睑向内翻转，导致眼睑摩擦眼球表面。
• 上睑下垂：上眼睑的下垂，可能是先天性或后天性。
• 眼睑肿瘤：眼睑上的异常生长或病变，可能是良性或恶性的。

诊断步骤

病史

• 收集有关患者症状的信息，包括持续时间、严重程度以及任何相关因素。
• 询问任何以往的眼睑疾病史、过敏史或感染史。
• 评估患者的病史，包括可能导致眼睑症状的任何潜在疾病或药物。
• 识别任何风险因素，如暴露于刺激物或与具有传染性眼病的个人接触。

体格检查

• 检查眼睑是否有任何明显的异常，如肿胀、发红或病变。
• 评估眼睑功能，包括眼睑闭合、眨眼和下垂。
• 评估围绕的眼部结构，如结膜和角膜，观察有无炎症或感染的迹象。
• 进行视力测试以评估患者的整体视力。

实验室检查

• 完整血液计数（CBC）：评估有无感染或炎症的迹象。
• 培养和敏感性测试：如果怀疑细菌感染，可以从眼睑分泌物中取样进行实验室分析。
• 过敏测试：如果怀疑过敏，可能进行皮肤或血液测试以识别特定过敏原。

诊断成像

• 磁共振成像（MRI）：可能用于评估眼睑肿瘤的扩展范围或评估任何潜在结构异常。
• 超声：能够提供眼睑及其周围结构的详细图像，帮助识别囊肿或肿块。

其他测试

• Schirmer’s测试：测量泪液分泌以评估干眼综合症，可能导致眼睑症状。
• 裂隙灯检查：使用专门的显微镜详细检查眼部结构，包括眼睑、结膜和角膜。

随访和患者教育

• 安排后续预约以监测患者的进展和治疗反应。
• 提供关于正确的眼睑卫生教育，包括定期清洁眼睑并避免过度揉搓或触摸眼睛。
• 指导患者避免可能引发眼睑症状的潜在刺激物或过敏原的重要性。
• 讨论定期眼科检查的必要性以及症状恶化或持续时寻求医疗帮助的重要性。

可能的干预

传统干预方法

药物：

眼睑症状/投诉前5名药物：

1. 人工泪液（例如，Refresh Tears，Systane）：
   • 费用：每瓶5-15美元。
   • 禁忌症：对成分过敏。
   • 副作用：暂时性视力模糊，眼部刺激。
   • 严重副作用：过敏反应。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用，并避免污染瓶子。
2. 局部皮质类固醇（例如，泼尼松眼药水）：
   • 费用：每瓶10-30美元。
   • 禁忌症：活动性眼部感染，青光眼。
   • 副作用：眼内压增加，白内障形成。
   • 严重副作用：角膜变薄，伤口愈合延迟。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：在眼科医生的监督下使用。
3. 抗生素（例如，红霉素软膏，妥布霉素眼药水）：
   • 费用：每管/瓶10-30美元。
   • 禁忌症：对抗生素过敏。
   • 副作用：局部刺激，过敏反应。
   • 严重副作用：无报道。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用，并完成整个疗程。
4. 抗组胺药（例如，奥洛帕他定眼药水）：
   • 费用：每瓶15-40美元。
   • 禁忌症：对抗组胺药过敏。
   • 副作用：暂时性烧灼感或刺痛感。
   • 严重副作用：无报道。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用，并在治疗期间避免使用隐形眼镜。
5. 眼睑清洁剂（例如，Ocusoft Lid Scrub）：
   • 费用：每瓶10-20美元。
   • 禁忌症：对成分过敏。
   • 副作用：暂时性眼部刺激。
   • 严重副作用：无报道。
   • 药物相互作用：无报道。
   • 警告：按照指示使用，并避免接触眼睛。

替代药物：

• 口服抗组胺药（例如，氯雷他定，西替利嗪）：可用于过敏性眼睑症状。成本：每瓶$5-$15。
• 局部抗真菌药（例如，克霉唑乳膏）：如果怀疑有真菌感染。成本：每管$5-$15。
• 局部抗病毒药（例如，阿昔洛韦软膏）：如果怀疑有病毒感染。成本：每管$10-$30。

外科手术：

• 眼睑手术（眼睑整形术）：外科去除多余的眼睑皮肤或脂肪堆积。成本：$2,000-$5,000。
• 眼睑病变切除术：外科去除眼睑上异常生长物或病灶。成本：$500-$2,000。

替代干预措施

• 热敷：对眼睑进行热敷可帮助缓解睑缘炎或霰粒肿的症状。成本：微不足道。
• 眼睑按摩：轻柔按摩眼睑能帮助改善眼睑功能和缓解症状。成本：微不足道。
• 顺势疗法：一些人通过使用顺势疗法如车前草或银帚获得眼睑症状的缓解。成本：每瓶$5-$15。
• 眼睑卫生：适当的眼睑卫生，包括定期清洁和避免刺激物，可以帮助舒缓症状。成本：微不足道。
• 针灸：可能有助于改善血流并减轻疼痛。成本：每次$60-$120。

生活方式干预措施

• 避免过敏原：识别并避免引发眼睑症状的过敏原可以帮助防止复发。成本：微不足道。
• 适当的隐形眼镜护理：确保隐形眼镜的清洁和消毒能降低眼睑感染的风险。成本：微不足道。
• 压力管理：减压技巧，如冥想或瑜伽，可能有助于缓解症状。成本：微不足道。
• 饮食修改：一些人通过避免某些食物或添加剂找到眼睑症状的缓解。成本：根据饮食选择而异。
• 良好的睡眠卫生：充足的睡眠和正确的睡眠姿势有助于减少眼睑症状。成本：微不足道。

需要注意的是，提供的成本范围是近似值，可能会因所处位置和干预措施的可用性而有所不同。

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Mirari 冷等离子处方

使用 Mirari 冷等离子设备的视频指导 – F16 眼睑症状/诉求 (ICD-10:H02.9)

轻度	中度	严重
模式设置：1（感染） 位置：7（神经系统及耳鼻喉） 早上： 15 分钟， 晚上： 15 分钟	模式设置：1（感染） 位置：7（神经系统及耳鼻喉） 早上： 30 分钟， 中午： 30 分钟， 晚上： 30 分钟	模式设置：1（感染） 位置：7（神经系统及耳鼻喉） 早上： 30 分钟， 中午： 30 分钟， 晚上： 30 分钟
模式 设置： 2（伤口愈合） 位置： 7（神经系统及耳鼻喉） 早上：15 分钟， 晚上：15 分钟	模式 设置： 2（伤口愈合） 位置： 7（神经系统及耳鼻喉） 早上：30 分钟， 中午：30 分钟， 晚上：30 分钟	模式 设置： 2（伤口愈合） 位置： 7（神经系统及耳鼻喉） 早上：30 分钟， 中午：30 分钟， 晚上：30 分钟
模式 设置： 3 (抗病毒治疗) 位置： 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨：15 分钟, 晚上：15 分钟	模式 设置： 3 (抗病毒治疗) 位置： 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟	模式 设置： 3 (抗病毒治疗) 位置： 7 (神经系统 & 耳鼻喉) 早晨：30 分钟, 午餐：30 分钟, 晚上：30 分钟
总计 早晨： 45 分钟 约 $7.50 美元, 晚上： 45 分钟 约 $7.50 美元	总计 早晨： 90 分钟 约 $15 美元, 午餐： 90 分钟 约 $15 美元, 晚上： 90 分钟 约 $15 美元,	总计 早晨： 90 分钟 约 $15 美元, 午餐： 90 分钟 约 $15 美元, 晚上： 90 分钟 约 $15 美元,
常规 治疗 为期 7-60 天 约 $105 美元 – $900 美元	常规 治疗 为期 6-8 周 约 $1,890 美元 – $2,520 美元	常规 治疗 为期 3-6 月 约 $4,050 美元 – $8,100 美元

局部 (0) 骶骨 (1) 前列腺 & 子宫 (2) 肾脏、肝脏及脾脏 (3) 心脏、胆囊及胰腺 (4) 肺 (5) 咽喉、淋巴及甲状腺 (6) 神经系统及耳鼻喉 (7)

使用 Mirari 冷等离子设备有效治疗眼睑症状/不适。

警告：MIRARI 冷等离子设计用于人体，不应与任何人工或第三方产品结合使用。与其他产品结合使用可能会导致不可预测的效果、伤害或损伤。在将任何其他产品与 MIRARI 使用结合之前，请咨询医学专业人士。

步骤 1：清洁皮肤

• 首先用温和的洁面乳或温和的肥皂和水清洁受影响的皮肤区域。用干净的毛巾轻轻拍干该区域。

步骤 2：准备 Mirari 冷等离子设备

• 确保 Mirari 冷等离子设备已完全充电或根据制造商的说明使用新电池。确保设备清洁且工作正常。
• 使用电源按钮或按照设备附带的具体说明打开 Mirari 设备。
• 一些 Mirari 设备可能具有可调整的强度或治疗持续时间设置。根据您的需求和建议的指导，遵循制造商的说明选择适当的设置。

步骤 3：应用设备

• 将 Mirari 设备与皮肤受影响区域直接接触。轻轻划过或保持设备在皮肤表面，确保均匀覆盖受影响的区域。
• 缓慢地将 Mirari 设备以圆周运动方式或按照用户手册中指示的特定模式移动。这有助于确保彻底的治疗覆盖。

步骤 4：监测和评估：

• 跟踪您的进展并评估 Mirari 设备在管理您的眼睑症状/不适时的效果。如果您有任何疑虑或注意到任何不良反应，请咨询您的健康护理专业人士。

注意

本指南仅用于信息目的，不应替代医学专业人士的建议。始终咨询您的医疗保健提供者或合格的医学专业人士以获得个人建议、诊断或治疗。不要仅依赖此处提供的信息来做出有关您健康的决定。使用这些信息是您自行承担风险。此指南的作者及相关实体或平台不对根据内容可能出现的任何潜在不良影响或结果负责。

Mirari 冷等离子系统免责声明

• 用途：Mirari 冷等离子系统是一种二类医疗设备，供经过培训的医疗专业人士使用。它已注册用于泰国和越南的使用。不适用于这些地点之外的使用。
• 仅用于提供信息：设备附带的内容和信息仅用于教育和信息目的。它们不能替代专业医疗建议或护理。
• 结果可变性：虽然设备已获得特定用途的批准，但个体结果可能会有所不同。我们不主张或保证特定的医学结果。
• 咨询：在使用设备或根据其内容做出决策之前，必须咨询认证的 Mirari 远程治疗师和您的医疗健康提供者以获取特定的协议。
• 责任：使用此设备即表示用户承认并接受所有潜在风险。制造商和分销商都不对其使用引起的任何不良反应、损伤或损害承担责任。
• 区域可用性：该设备已获得泰国和越南 FDA 批准用于指定目的。目前，Mirari 冷等离子系统在泰国和越南以外不可购买或使用。

参考文献

1. 眼睑障碍 | 视力和眼睛健康 – UC Davis Health. (无日期). 检索日期：2024年6月17日, https://health.ucdavis.edu/conditions/vision-eye-health/eyelid-disorders
2. ICPC-2 – 世界家庭医生组织. (无日期). 检索日期：2024年6月17日, https://www.globalfamilydoctor.com/site/DefaultSite/filesystem/documents/Groups/WICC/International%20Classification%20of%20Primary%20Care%20Dec16.pdf
3. 2023 ICD-10-CM 诊断代码 H02.9：未特定眼睑疾病. (无日期). 检索日期：2024年6月17日, https://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/H00-H59/H00-H05/H02-/H02.9
4. 眼睑肿胀 – 眼疾 – MSD 手册专业版. (无日期). 检索日期：2024年6月17日, https://www.msdmanuals.com/professional/eye-disorders/symptoms-of-ophthalmic-disorders/eyelid-swelling
5. 眼睑炎症（睑缘炎）：原因、症状和治疗. (无日期). 检索日期：2024年6月17日, https://www.healthline.com/health/blepharitis
6. 眼睑疾病 | 定义和患者教育 – Healthline. (n.d.). 检索于2024年6月17日, 来源 https://www.healthline.com/health/eyelid-disorders
7. 眼睑问题：原因和修复 – WebMD. (n.d.). 检索于2024年6月17日, 来源 https://www.webmd.com/eye-health/eyelid-problems
8. 眼睑炎（眼睑炎症）：原因与治疗. (n.d.). 检索于2024年6月17日, 来源 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10032-blepharitis
9. 眼睑下垂格林维尔 | 眼睑疾病 SC – 高级眼科护理. (n.d.). 检索于2024年6月17日, 来源 https://www.advanced-eye-care.net/diseases-of-the-eye-lids-greenville.htm
10. 眼睑疾病 | PPT – SlideShare. (n.d.). 检索于2024年6月17日, 来源 https://www.slideshare.net/slideshow/eye-lid-disorders-153182334/153182334