A27 其他疾病恐惧 NOS（ICD-10:Z71.1）

介绍

对其他疾病的恐惧 NOS，也被称为疾病恐惧症，是一种以对罹患严重疾病的过度和不合理恐惧为特征的病症^[1][2]。这种恐惧会严重影响个人的日常生活，引发痛苦和焦虑^[3]。本指南旨在为医疗专业人员提供一种全面的途径来诊断和管理对其他疾病的恐惧 NOS。

代码

• ICPC-2代码：A27 对其他疾病的恐惧 NOS
• ICD-10代码：Z71.1 未确诊的恐惧症状患者

症状

• 对罹患严重疾病的过度担忧^[4]
• 对身体感觉或轻微症状的过度关注^[5]
• 频繁检查身体是否有疾病迹象^[6]
• 因害怕确诊而避开医学测试或程序^[7]
• 由于恐惧和焦虑而导致的日常功能障碍^[8]

原因

对其他疾病的恐惧 NOS 的确切原因尚不清楚。然而，多种因素可能促成这种病症的发展，包括：

• 以前的创伤性医疗经历^[9]
• 家族中有焦虑障碍或疑病症病史^[10]
• 高水平的压力或焦虑
• 性格特征，如神经质或完美主义
• 媒体影响和接触医疗信息

诊断步骤

病史

• 进行详细的病史采访，以收集关于患者症状、持续时间及其对日常生活影响的信息。
• 询问任何与疾病相关的先前医疗诊断或创伤经历。
• 评估是否有焦虑障碍或疑病症的家族史。
• 评估患者在日常生活中的压力和焦虑水平。

体格检查

• 进行彻底的体格检查，以排除任何导致患者症状的身体原因。
• 在检查过程中注意任何焦虑或痛苦的迹象。
• 记录任何可能与患者对其他疾病的恐惧 NOS 相关的发现。

实验室测试

• 对其他疾病的恐惧 NOS 没有特定的实验室测试。
• 然而，可以进行血液测试以排除任何可能导致患者症状的潜在医疗状况。

影像诊断

• 诊断影像通常不用于诊断对其他疾病的恐惧 NOS。
• 然而，在某些情况下，可能会进行成像研究以排除任何身体病因。

其他测试

• 对于对其他疾病的恐惧 NOS，没有其他特定的诊断测试。
• 然而，根据患者的临床表现，可能会安排附加测试以排除其他医疗状况。

随访和患者教育

• 安排定期随访预约以监控患者的进展并提供持续支持。
• 提供关于焦虑管理技术和应对策略的患者教育材料或资源。
• 鼓励患者寻求治疗或辅导以解决他们的恐惧和焦虑。

可能的干预措施

传统干预措施

药物：

对其他疾病的恐惧 NOS 的前五种药物：

1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)（如氟西汀，舍曲林）：
   • 费用：仿制药每月费用为3-50美元。
   • 禁忌症：对SSRIs过敏，MAO抑制剂同时使用。
   • 副作用：恶心，头痛，失眠。
   • 严重副作用：5-羟色胺综合症，自杀念头。
   • 药物相互作用：MAO抑制剂，NSAIDs，其他5-羟色胺药物。
   • 警告：可能需要几周才能达到全部治疗效果。
2. 苯二氮䓬类药物（如阿普唑仑，地西泮）：
   • 费用：仿制药每月费用为4-30美元。
   • 禁忌症：急性闭角型青光眼，严重呼吸功能不全。
   • 副作用：镇静，头晕，困惑。
   • 严重副作用：呼吸抑制，依赖性。
   • 药物相互作用：酒精，阿片类药物，其他中枢神经系统抑制剂。
   • 警告：具有依赖性和戒断症状的潜力。
3. β-受体阻滞剂（如普萘洛尔，阿替洛尔）：
   • 费用：仿制药每月费用为4-30美元。
   • 禁忌症：严重心动过缓，心脏传导阻滞，未控制的心力衰竭。
   • 副作用：疲劳，头晕，心动过缓。
   • 严重副作用：支气管痉挛，心脏传导阻滞。
   • 药物相互作用：钙通道阻滞剂，胰岛素。
   • 警告：不应突然停用。
4. 抗抑郁药（如文拉法辛，艾司西酞普兰）：
   • 费用：仿制药每月费用为4-50美元。
   • 禁忌症：对抗抑郁药过敏，MAO抑制剂同时使用。
   • 副作用：恶心，头痛，性功能障碍。
   • 严重副作用：5-羟色胺综合症，自杀念头。
   • 药物相互作用：MAO抑制剂，NSAIDs，其他5-羟色胺药物。
   • 警告：可能需要几周才能达到全部治疗效果。
5. 抗精神病药（如喹硫平，利培酮）：
   • 费用：仿制药每月费用为4-50美元。
   • 禁忌症：对抗精神病药过敏，与老年痴呆相关的精神病。
   • 副作用：镇静，体重增加，锥体外系症状。
   • 严重副作用：恶性综合征，迟发性运动障碍。
   • 药物相互作用：抗胆碱能药物，中枢神经系统抑制剂。
   • 警告：增加老年痴呆患者的死亡风险。

替代药物：

• 丁螺环酮：一种不引起镇静或依赖的抗焦虑药物。
• 羟嗪：一种具有抗焦虑特性的抗组胺药。
• 普瑞巴林：一种用于焦虑障碍的抗惊厥药物。
• 加巴喷丁：另一种具有抗焦虑效果的抗惊厥药物。
• 米氮平：一种非典型抗抑郁药，可以缓解焦虑和睡眠问题。

外科手术：

• 外科手术不适用于治疗对其他疾病的恐惧 NOS。

替代干预措施

• 认知行为疗法 (CBT)：一种帮助个体识别和改变消极思维模式和行为的心理治疗形式。费用：每次100-200美元。
• 暴露疗法：一种 CBT 治疗方法，逐步让患者接触他们害怕的情境或想法。费用：每次100-200美元。
• 正念减压疗法 (MBSR)：一种基于冥想的课程，教导个人专注于当下并减少焦虑。费用：为期8周的课程费用为200至400美元。
• 放松技巧：如深呼吸、渐进性肌肉放松和引导想象等技巧可以帮助减轻焦虑。费用：视情况而定（自主练习或在治疗师的协助下）。
• 支持小组：加入一个由有相似恐惧的人组成的支持小组，可以提供社区感和理解感。费用：视情况而定（有些小组可能免费，另一些可能收取少量费用）。

生活方式干预

• 经常锻炼：从事有规律的体育活动可以帮助减少焦虑并改善整体健康。费用：视情况而定（健身房会员、健身课程或户外活动等）。
• 健康饮食：摄入富含水果、蔬菜、全谷物和瘦蛋白质的均衡饮食可以支持整体身心健康。费用：视食品选择和饮食偏好而定。
• 压力管理技巧：练习诸如冥想、瑜伽或写日记等压力管理技巧可以帮助减少焦虑。费用：视情况而定（自主练习或在治疗师的协助下）。
• 睡眠卫生：建立一致的睡眠习惯和创造有利于睡眠的环境可以改善睡眠质量和减少焦虑。费用：视情况而定（调整睡眠环境或购买助眠装置）。
• 避免触发因素：识别并避免加重焦虑的触发因素可以帮助控制对其他疾病的恐惧。费用：无。

需要注意的是，提供的费用范围是大致估计，可能因地点和干预措施的可用性而异。

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Mirari冷等离子体处方

Mirari冷等离子设备使用说明视频 – A27其他疾病恐惧症（ICD-10:Z71.1）

轻度	中度	重度
模式设置：7（免疫疗法） 位置：1（骶骨） 早晨： 15 分钟， 晚上： 15 分钟	模式设置：7（免疫疗法） 位置：1（骶骨） 早晨： 30 分钟， 午餐： 30 分钟， 晚上： 30 分钟	模式设置：7（免疫疗法） 位置：1（骶骨） 早晨： 30 分钟， 午餐： 30 分钟， 晚上： 30 分钟
模式设置： 7（免疫疗法） 位置： 4（心脏、胆囊与胰腺） 早晨：15分钟， 晚上：15 分钟	模式设置： 7（免疫疗法） 位置： 4（心脏、胆囊与胰腺） 早晨：30分钟， 午餐：30分钟， 晚上：30分钟	模式设置： 7（免疫疗法） 位置： 4（心脏、胆囊与胰腺） 早晨：30分钟， 午餐：30分钟， 晚上：30分钟
模式设置：  7（免疫疗法） 位置： 7（神经系统与耳鼻喉） 早晨：15分钟， 晚上：15 分钟	模式设置：  7（免疫疗法） 位置： 7（神经系统与耳鼻喉） 早晨：30分钟， 午餐：30分钟， 晚上：30分钟	模式设置：  7（免疫疗法） 位置： 7（神经系统与耳鼻喉） 早晨：30分钟， 午餐：30分钟， 晚上：30分钟
总计 早晨： 60 分钟 约 $10 美元, 晚间： 60 分钟 约 $10 美元	总计 早晨： 120 分钟 约 $20 美元, 午餐： 120 分钟 约 $20 美元, 晚间： 120 分钟 约 $20 美元,	总计 早晨： 120 分钟 约 $20 美元, 午餐： 120 分钟 约 $20 美元, 晚间： 120 分钟 约 $20 美元,
通常 治疗 持续 7-60 天 约 $140 美元 – $1200 美元	通常 治疗 持续 6-8 周 约 $2,520 美元 – $3,360 美元	通常 治疗 持续 3-6 月 约 $5,400 美元 – $10,800 美元

局部 (0) 骶骨 (1) 前列腺 & 子宫 (2) 肾脏, 肝脏 & 脾 (3) 心脏, 胆汁 & 胰腺 (4) 肺 (5) 喉咙、淋巴系统和甲状腺 (6) 神经系统和耳鼻喉 (7)

使用 Mirari 冷等离子设备有效治疗对其他疾病的恐惧。

警告： MIRARI 冷等离子设备专为人体设计，不使用任何人工或第三方产品。与 MIRARI 冷等离子设备结合使用其他产品可能会导致不可预测的效果、损害或伤害。在将任何其他产品与 MIRARI 一起使用之前，请咨询医疗专业人员。

步骤 1：清洁皮肤

• 首先使用温和的清洁剂或温和的肥皂和水清洁受影响的皮肤区域。用干净的毛巾轻轻拍干该区域。

步骤 2：准备 Mirari 冷等离子设备

• 确保 Mirari 冷等离子设备已充满电或根据制造商的说明使用新电池。确保设备清洁且运行良好。
• 使用电源按钮或按照设备随附的具体说明开启 Mirari 设备。
• 某些 Mirari 设备可能具有可调节的强度或治疗时间设置。根据您的需求和推荐指南，遵循制造商的说明来选择合适的设置。

步骤 3：应用设备

• 将 Mirari 设备直接接触在受影响的皮肤区域。轻轻滑行或握住设备在皮肤表面上，以确保均匀覆盖受影响区域。
• 缓慢地以圆周运动移动 Mirari 设备或按照用户手册中指示的特定模式操作。这有助于确保彻底的治疗覆盖。

步骤 4：监测与评估：

• 跟踪您的进展并评估 Mirari 设备在管理对其他疾病恐惧中的效果。如果您有任何疑虑或注意到任何不良反应，请咨询您的医疗保健专业人员。

注意

本指南仅供信息参考，不应替代医疗专业人员的建议。在进行个人建议、诊断或治疗前，请始终咨询您的医疗保健提供者或合格的医疗专业人员。不要仅依赖此处提供的信息来做出健康决策。使用此信息需自行承担风险。本指南的作者及其关联实体或平台不对基于内容的任何潜在不良影响或结果负责。

Mirari 冷等离子系统免责声明

• 用途：Mirari 冷等离子系统是一种二类医疗设备，供受过培训的医护专业人员使用。已在泰国和越南注册使用。在这些地点以外的任何地方均不打算使用。
• 信息用途：随设备提供的内容和信息仅供教育和信息用途。它们不能替代专业医疗建议或护理。
• 结果可变性：虽然设备已获得批准用于特定用途，但个人结果可能有所不同。我们不主张或保证特定的医疗结果。
• 咨询：在使用设备或根据其内容做出决定之前，咨询认证的 Mirari 远程治疗师和您的医疗保健提供者，以获得具体协议是至关重要的。
• 责任：使用此设备即表示用户承认并接受所有潜在风险。制造商或分销商不对因使用该设备而造成的任何不良反应、伤害或损害负责。
• 地理可用性：该设备已获得泰国和越南 FDA 的批准用于指定目的。截止目前，泰国和越南以外的区域，Mirari 冷等离子系统不可供购买或使用。

参考文献

1. Drlogy. (2024). Nosophobia (Fear of Disease): Causes, Symptoms & Treatment. Retrieved from https://drlogy.com/health/nosophobia-fear-of-disease
2. Healthline. (n.d.). Nosophobia, or Fear of Disease: Diagnosis, Treatment, More. Retrieved from https://www.healthline.com/health/nosophobia
3. WebMD. (n.d.). Nosophobia: Fear of Getting an Illness, Related Disorders, and More. Retrieved from https://www.webmd.com/anxiety-panic/what-is-nosophobia
4. United We Care. (n.d.). Understanding Nosophobia to Overcome it. Retrieved from https://www.unitedwecare.com/understanding-nosophobia-to-overcome-it/
5. Tranceform Psychology. (n.d.). Nosophobia, Symptoms, Causes & Treatments. Retrieved from https://www.tranceformpsychology.com/phobias/nosophobia.html
6. Cleveland Clinic. (2022). Nosophobia (Fear of Disease): Causes, Symptoms & Treatment. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22523-nosophobia-fear-of-disease
7. Cleveland Clinic. (2021). Illness Anxiety Disorder (Hypochondria): Symptoms & Treatments. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9886-illness-anxiety-disorder-hypochondria-hypochondriasis
8. Mayo Clinic. (n.d.). Illness anxiety disorder – Symptoms and causes. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/illness-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20373782
9. Talkspace. (n.d.). Nosophobia: The Fear of Having a Disease. Retrieved from https://www.talkspace.com/mental-health/conditions/nosophobia/
10. Healthline. (n.d.). Anthropophobia (Anthrophobia): Test, Treatment, and More. Retrieved from https://www.healthline.com/health/anthropophobia