
介绍
对外貌的关注是指患者对其身体外貌的不满或困扰。可能与多种因素有关,包括身体形象问题、皮肤状况、脱发或其他美容顾虑。[1][2]本指南的目的是提供外貌关注的诊断步骤、可能的干预措施和生活方式调整的综合概述。
代码
- ICPC-2代码:A18外貌关注
- ICD-10代码:F45.2疑病症
症状
- 皮肤质地或颜色的变化
- 过度脱发或头发变薄
- 可见的衰老迹象(皱纹、皮肤下垂)
- 皮肤上的疤痕或瑕疵
- 身体变形思维或对感知缺陷的过度关注[3][4]
原因
- 遗传因素
- 荷尔蒙失调
- 皮肤状况(痤疮、湿疹、银屑病)
- 衰老
- 创伤或损伤
- 心理因素(身体变形障碍)
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[6]
诊断步骤
病史
- 收集患者对外貌不满的具体信息
- 识别任何可能导致外貌关注的潜在疾病或风险因素
- 评估患者的心理健康状况,筛查身体变形障碍或其他心理健康问题
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体格检查
- 检查皮肤、头发和指甲是否有任何可见异常或潜在状况的迹象
- 评估患者的整体外貌,包括体型和对称性
- 评估患者的面部特征,包括是否存在皱纹、皮肤下垂或其他衰老迹象
[8]
实验室检查
- 血液测试:评估激素水平、营养缺乏或可能导致外貌关注的潜在疾病
- 过敏测试:判断是否有过敏或敏感性引起皮肤反应或其他与外貌相关的问题
- 皮肤活检:在怀疑皮肤状况或异常的情况下,取小块皮肤样本进行进一步分析
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诊断成像
- 皮肤镜检查:一种无创成像技术,用于检查皮肤并识别任何异常或色素变化
- 超声波:可用于评估皮肤下的结构,如囊肿或肿瘤的存在
- MRI或CT扫描:这些成像方式可用于评估皮肤下的结构,并识别可能导致外貌关注的任何异常
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其他测试
- 心理评估:如怀疑身体变形障碍或其他心理健康问题,可能需要心理评估
- 与专家会诊:根据具体情况,可能建议转诊给皮肤科医生、整形外科医生或其他专家
随访与病患教育
- 为患者提供明确的诊断结果及其影响的理解
- 讨论可用的治疗方案及其潜在的益处和风险
- 解决患者的任何疑虑或问题
- 安排随访预约以监测进展并根据需要调整治疗方案
可能的干预措施
传统干预措施
药物:
外貌关注的前五种药物:
- 外用维A酸(如:维甲酸,阿达帕林):
- 费用:每管10至100美元
- 禁忌症:怀孕,哺乳期,对维A酸过敏
- 副作用:皮肤刺激、干燥、发红
- 严重副作用:严重皮肤反应、过敏反应
- 药物相互作用:无明显显著性
- 警告:避免日光暴晒并使用防晒霜
- 外用皮质类固醇(如:氢化可的松,倍他米松):
- 费用:每管10到50美元
- 禁忌症:皮肤感染,对皮质类固醇过敏
- 副作用:皮肤变薄、变色、痤疮
- 严重副作用:肾上腺抑制、过敏反应
- 药物相互作用:无明显显著性
- 警告:避免长期使用,遵循指示使用
- 口服抗生素(如:多西环素,米诺环素):
- 费用:每月10到100美元
- 禁忌症:怀孕,哺乳期,对抗生素过敏
- 副作用:胃部不适、腹泻、光敏感
- 严重副作用:严重过敏反应、肝毒性
- 药物相互作用:口服避孕药,抗酸药
- 警告:对儿童慎用并避免日光暴晒
- 抗真菌药物(如:克霉唑,特比奈芬):
- 费用:每管10到50美元
- 禁忌症:对抗真菌药物过敏
- 副作用:皮肤刺激、烧灼、瘙痒
- 严重副作用:严重过敏反应
- 药物相互作用:无明显显著性
- 警告:遵循指示使用并完成整个疗程
- 激素治疗(如:口服避孕药,螺内酯):
- 费用:每月10到50美元
- 禁忌症:怀孕,哺乳期,血栓史
- 副作用:恶心、乳房压痛、情绪变化
- 严重副作用:血栓、肝脏问题
- 药物相互作用:抗生素、抗真菌药
- 警告:定期监测血压及荷尔蒙水平
替代药物:
- 抗氧化剂补充剂(如:维生素C,维生素E):可帮助改善皮肤健康并减少衰老迹象。费用:每瓶10至30美元。
- 护发补充剂(如:生物素,锯棕榈):可能促进头发生长并减少脱发。费用:每瓶10到50美元。
- 美白霜(如:氢醌,曲酸):可帮助减少色素沉着并改善肤色。费用:每管10至50美元。
- 抗衰老霜(如:视黄醇,肽):可能帮助减少皱纹并改善皮肤弹性。费用:每瓶10至100美元。
- 口服胶原蛋白补充剂:可帮助改善皮肤弹性并减少衰老迹象。费用:每瓶20至50美元。
手术程序:
- 整形手术:例如面部提升、隆胸或抽脂等各种程序可以解决特定外观问题。费用:因手术而异,范围从$3,000到$15,000或更多。
- 植发:对于严重脱发的情况,植发可以恢复头发的生长。费用:$4,000到$15,000或更多。
替代干预方法
- 针灸:可以帮助改善血流并减轻疼痛。费用:每次$60-$120。
- 螯合疗法:一种有争议的治疗方法,涉及应用螯合剂去除身体中的重金属。费用:每次$75-$150。
- 高压氧疗法:在增压舱内呼吸纯氧以增加组织的氧输送。费用:每次$200-$300。
- 草药补充剂:一些草药,如大蒜和银杏,可能有助于改善皮肤健康。费用:因具体补充剂而异。
- 微针:通过小针刺激胶原蛋白的生成和改善皮肤质地的程序。费用:每次$100-$500。
生活方式干预
- 健康饮食:摄入富含水果、蔬菜和瘦蛋白的均衡饮食可以促进整体皮肤健康。费用:因饮食选择而异。
- 定期运动:参与定期的体育活动可以改善血液循环并助于健康外观。费用:因选择的运动方案而异。
- 充足睡眠:充足的睡眠有助于恢复肌肤活力并减少疲劳的迹象。费用:无。
- 压力管理:练习降低压力的技巧,如冥想或瑜伽,可以改善整体健康并有助于健康的外观。费用:因选择的方法而异。
- 防晒保护:使用防晒霜并避免过多的日晒可以帮助防止皮肤损伤和过早衰老。费用:因选择的防晒产品而异。
请注意,所提供的费用范围为近似值,可能因干预措施的地点和可用性而异。建议咨询医疗专业人员以获得个性化建议和费用估算。
Mirari 冷等离子体替代性干预
了解 Mirari 冷等离子体
- 安全且无创的治疗:Mirari 冷等离子体是多种皮肤状况的安全无创治疗选择。它不需要切口,最大限度地降低了产生疤痕、出血或组织损伤的风险。
- 高效去除异物:Mirari 冷等离子体通过降解和解离有机物质,促进了皮肤异物的去除,使访问和取出更容易。
- 减轻疼痛与舒适性:Mirari 冷等离子体具有局部镇痛效果,在治疗过程中提供疼痛缓解,使患者更加舒适。
- 感染风险降低:Mirari 冷等离子体具有抗微生物特性,有效杀菌,降低感染风险。
- 愈合加速与极小的疤痕:Mirari 冷等离子体刺激伤口愈合和组织再生,缩短愈合时间并最小化疤痕形成。
Mirari 冷等离子体处方
轻度 | 中度 | 重度 |
模式设置:1(感染) 位置:0(局部) 早晨:15分钟, 晚上:15分钟 |
模式设置:1(感染) 位置:0(局部) 早晨:30分钟, 午餐:30分钟, 晚上:30分钟 |
模式设置:1(感染) 位置:0(局部) 早晨:30分钟, 午餐:30分钟, 晚上:30分钟 |
模式设置:2(伤口愈合) 位置:0(局部) 早晨:15分钟, 晚上:15分钟 |
模式设置:2(伤口愈合) 位置:0(局部) 早晨:30分钟, 午餐:30分钟, 晚上:30分钟 |
模式设置:2(伤口愈合) 位置:0(局部) 早晨:30分钟, 午餐:30分钟, 晚上:30分钟 |
模式设置:7(免疫疗法) 位置:1(骶骨) 早晨:15分钟, 晚上:15分钟 |
模式 设置: 7(免疫治疗) 位置: 1(骶骨) 早晨:30 分钟, 午餐:30 分钟, 晚上:30 分钟 |
模式 设置: 7(免疫治疗) 位置: 1(骶骨) 早晨:30 分钟, 午餐:30 分钟, 晚上:30 分钟 |
总计 早晨:45 分钟 约7.50 美元, 晚上:45 分钟 约7.50 美元 |
总计 早晨:90 分钟 约15 美元, 午餐:90 分钟 约15 美元, 晚上:90 分钟 约15 美元, |
总计 早晨:90 分钟 约15 美元, 午餐:90 分钟 约15 美元, 晚上:90 分钟 约15 美元, |
通常 治疗 持续 7-60天 约105美元 至 900美元 | 通常 治疗 持续 6-8 周 约1,890美元 至 2,520美元 |
通常 治疗 持续 3-6 个月 约4,050美元 至 8,100美元
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使用 Mirari 冷等离子体设备有效处理外观问题。
警告: MIRARI 冷等离子体仅为人体设计,不可与任何人工或第三方产品结合使用。与 MIRARI 冷等离子体联合使用其他产品可能导致不可预测的效果、危害或损伤。请在将任何其他产品与 MIRARI 一起使用前咨询医学专业人员。
步骤 1:清洁皮肤
- 首先使用温和的洁面产品或温和的香皂和水清洁皮肤的受影响区域。用干净的毛巾轻柔地拍干。
步骤 2:准备 Mirari 冷等离子体设备
- 根据制造商的说明确保 Mirari 冷等离子体设备已充满电或装有新电池。确保设备清洁且工作状态良好。
- 使用电源按钮或按照设备附带的具体说明开启 Mirari 设备。
- 某些 Mirari 设备可能有可调节的强度或治疗时间设置。根据制造商的说明选择合适的设置,以满足您的需求并遵循推荐的指导方针。
步骤 3:应用设备
- 将 Mirari 设备直接放在皮肤受影响的区域上。轻轻滑动或保持设备与皮肤表面接触,确保覆盖均匀。
- 缓慢以圆周运动移动 Mirari 设备,或按照用户手动中的特定模式操作。这有助于确保全面的治疗覆盖。
步骤 4:监测和评估:
- 跟踪您的进展,评估 Mirari 设备在处理外观问题上的有效性。如果您有任何疑虑或注意到任何不良反应,请与您的医疗保健专业人员咨询。
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- 用途:Mirari 冷等离子系统是一种 2 类医疗设备,专为训练有素的医疗专业人员使用。它已注册用于泰国和越南的使用。不得在这些地点以外使用。
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参考文献
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- Gupta, M. A., & Gupta, A. K. (2013). Evaluation of cutaneous body image dissatisfaction in the dermatology patient. Clinics in Dermatology, 31(1), 72-79.
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). American Psychiatric Publishing.
- Veale, D., & Neziroglu, F. (2010). Body Dysmorphic Disorder: A Treatment Manual. John Wiley & Sons.
- Monzani, B., Rijsdijk, F., Anson, M., Iervolino, A. C., Cherkas, L., Spector, T., & Mataix-Cols, D. (2012). A twin study of body dysmorphic concerns. Psychological Medicine, 42(9), 1949-1955.
- Wilhelm, S., Phillips, K. A., & Steketee, G. (2013). A Cognitive-Behavioral Treatment Manual for Body Dysmorphic Disorder. Guilford Press.
- Dufresne, R. G., Phillips, K. A., Vittorio, C. C., & Wilkel, C. S. (2001). A screening questionnaire for body dysmorphic disorder in a cosmetic dermatologic surgery practice. Dermatologic Surgery, 27(5), 457-462.
- Sarwer, D. B., & Spitzer, J. C. (2012). Body image dysmorphic disorder in persons who undergo aesthetic medical treatments. Aesthetic Surgery Journal, 32(8), 999-1009.
- Gupta, M. A., & Gupta, A. K. (2013). Evaluation of cutaneous body image dissatisfaction in the dermatology patient. Clinics in Dermatology, 31(1), 72-79.
- Gentile, B., Weaver, A., Knutson, K. L., & Kales, H. C. (2017). A review of neuroimaging studies of body dysmorphic disorder. International Review of Psychiatry, 29(2), 162-171.