慢性疼痛与急性疼痛的区别：全面指南

疼痛是一种普遍的人类体验，是我们身体的重要警示系统。然而，疼痛并不都是一样的。了解 慢性疼痛和急性疼痛之间的根本区别 对于正确的诊断、治疗和管理至关重要。本指南全面探讨了这些差异、传统的治疗方法，以及如何像冷等离子疗法这样的创新技术正在革新疼痛管理。

理解病情

是什么引起了慢性和急性疼痛？

急性疼痛 是身体对组织损伤或损伤的直接反应。它具有保护作用，警告潜在的伤害并触发愈合过程。这种类型的疼痛通常 突然发作，有明显的 原因，一旦根本损伤愈合，自然会消失。

急性疼痛的常见原因包括：

• 骨折
• 外科手术
• 烧伤或割伤
• 牙科工作
• 分娩
• 肌肉拉伤
• 感染或炎症

慢性疼痛 相比之下超出了正常愈合期，通常持续时间超过三到六个月。即使原始损伤或疾病已经愈合，它可能还会持续存在，成为一种条件本身而不只是一个症状^[1]。

慢性疼痛可能源于：

• 神经损伤（神经病理性疼痛）
• 纤维肌痛
• 关节炎
• 背部问题
• 偏头痛
• 癌症
• 以前未愈合好的伤害
• 持续的疾病过程

一个关键的区别是，虽然急性疼痛具有有用的生物学目的，但慢性疼痛通常没有什么好处，甚至可以被认为是一个疾病状态本身^[2]。

常见症状及对日常生活的影响

急性疼痛症状 通常包括：

• 剧烈、强烈的感觉
• 明确的位置和原因
• 伴随的症状如肿胀、红肿或发热
• 因伤害相关的焦虑
• 有限的持续时间，愈合后解决

慢性疼痛症状 经常表现为：

• 从轻微到严重的持续不适
• 疼痛可能是弥散的或改变位置
• 睡眠障碍
• 行动力和身体功能减退
• 疲劳
• 抑郁和焦虑
• 社交孤立

慢性疼痛的影响远远超出了身体不适。它可以显著影响一个人的 生活质量，导致残疾、心理困扰和社会退缩。经济负担也很可观，包括医疗费用、生产力损失和减少的劳动力参与^[3]。

传统治疗选择

药物和物理治疗方法

治疗方法在慢性和急性疼痛状态间差异显著。

对于 急性疼痛，治疗着重于解决根本原因，同时提供临时缓解：

• NSAIDs（非甾体抗炎药）如布洛芬
• 对乙酰氨基酚用于疼痛缓解
• 短期使用的鸦片类药物（用于严重疼痛）
• 休息、冰敷、压迫和抬高 (RICE)
• 物理治疗以恢复功能
• 适当的伤口护理

对于 慢性疼痛，通常需要更全面的方法：

• 长期的疼痛管理策略
• 抗炎药物
• 抗抑郁药（有助于疼痛处理）
• 抗癫痫药（特别是神经病理性疼痛）
• 集中于改善功能和运动性的物理治疗
• 认知行为治疗
• 放松技巧和压力管理
• 量身定制的运动计划

对于慢性疼痛，基于药物的方法的挑战在于它们经常伴随显著的副作用和风险，尤其是长期使用。虽然鸦片类药物对短期急性疼痛有效，但对于长期慢性疼痛管理存在依赖风险，一般不推荐^[4]。

何时需要手术和侵入性方法？

对于 急性疼痛，可能需要手术干预以：

• 修复骨折
• 去除受损组织
• 引流感染
• 止住内出血

这些干预措施直接解决疼痛的根本原因，期望疼痛随着愈合的发生而消失。

对于 慢性疼痛，通常只有在其他治疗无效时才考虑侵入性程序：

• 神经阻滞以中断疼痛信号
• 脊髓刺激器
• 鞘内痛泵
• 严重关节炎的关节置换
• 针对特定病情的脊柱手术

然而，侵入性程序伴随重大风险和不确定的结果。许多患者在手术后依然继续经历疼痛，因而越来越关注能够缓解疼痛而不像手术干预那样存在风险的 非侵入性替代方法^[5]。

冷等离子和现代非侵入性疗法

什么是冷等离子，它如何在医学中工作？

冷气等离子（CAP）代表了医疗技术领域的一项新兴前沿。与热等离子（如星体中的第四物态）不同，冷等离子在室温下操作，使其在生物应用中更安全。

冷等离子疗法通过几种机制起作用：

• 生成 反应性氧和氮种类 (RONS)
• 生成 一氧化氮 (NO)，在疼痛调节中起主要作用
• 刺激局部血流和组织氧合
• 减少炎症标志物
• 加速组织修复过程

应用于组织时，冷等离子创造了一种含有生物活性分子的混合物，可以穿透皮肤并影响下层组织。这些反应物种能够调节疼痛信号、减少炎症并通过多种途径促进愈合^[6]。

一氧化氮 成分尤为重要，因其作为参与疼痛处理途径的神经递质。研究显示一氧化氮能激活直接阻断炎症疼痛的外周途径，提供了一种非药物的疼痛管理方法^[7]。

非侵入性技术相对于传统方法的优势

像冷等离子疗法等非侵入性技术，相较传统疼痛管理方法，提供了多种优势：

1. 副作用减少：与全身药物相比，像冷等离子这样针对性的治疗只对身体产生最小的系统影响。
2. 无依赖风险：非药物方法消除了药物依赖或上瘾的风险。
3. 靶向治疗：这些技术可以直接应用于受影响的部位。
4. 协同效果：许多非侵入性疗法可以与其他治疗方法结合使用，以增强效果。
5. 适合长期使用：没有许多药物的累积毒性担忧，这些疗法可以长期使用。

对于尚未通过传统治疗找到缓解的慢性疼痛患者，这些非侵入性替代方案为管理其症状提供了新的希望，而不涉及长期用药或侵入性手术的风险。^[8]。

Mirari冷等离子体在临床应用

Mirari冷等离子体如何支持慢性和急性疼痛的治疗

Mirari冷等离子体代表了一种前沿的疼痛管理方法，利用一氧化氮等离子体技术在一种非侵入性医疗设备中。该系统通过多种机制设计来解决急性和慢性疼痛：

对于急性疼痛，Mirari冷等离子体通过以下方式帮助改善：

• 加速自然愈合过程
• 减少急性炎症
• 改善受损组织的局部循环
• 通过一氧化氮途径提供止痛效果

对于慢性疼痛，该技术提供：

• 调节疼痛信号通路
• 减少持续性炎症
• 刺激组织再生
• 改善微循环

Mirari冷等离子系统直接将富含一氧化氮的等离子体流引导到受影响区域。这种有针对性的方法确保了治疗效果集中在最需要的地方，而不会出现口服药物常伴随的系统性副作用。^[9]。

医学安全性、法规审批和患者案例示例

安全性在任何医疗治疗中都是首要任务，冷等离子体技术已经经过严格测试以确保患者安全。Mirari冷等离子系统：

• 在美国获得FDA批准
• 在泰国和越南注册并获准使用
• 依据国际医疗器械标准开发

临床研究已证明冷等离子体疗法对多种疼痛状态的疗效。在一项多中心随机临床试验（POWER研究）中，冷等离子体疗法明显加速伤口愈合并减轻疼痛，与标准治疗相比效果显著。^[10]。

患者案例示例显示了令人鼓舞的结果：

• 慢性背痛患者报告疼痛强度减少和活动性改善
• 术后患者经历更快的恢复和减少对止痛药的需求
• 运动损伤案例表现出加速的活动和功能恢复
• 神经性疼痛患者在其他治疗无效时找到缓解

这些结果突显了Mirari冷等离子作为急性和慢性疾病综合疼痛管理方案中有价值工具的潜力。

结论和专家建议

治疗途径总结

疼痛管理方法应根据疼痛是急性还是慢性来定制：

对于急性疼痛：

1. 识别和治疗根本原因
2. 在愈合过程中提供适当的疼痛缓解
3. 实施支持性措施以促进恢复
4. 监测随愈合而预期的解决

对于慢性疼痛：

1. 制定全面的、多学科的治疗计划
2. 着重提高功能和生活质量，而不仅仅是减轻疼痛
3. 结合非药物方法包括冷等离子疗法
4. 解决慢性疼痛的心理和社会方面
5. 设定现实的期望和目标

整合诸如Mirari冷等离子等创新技术可以增强这些治疗途径，为传统方法未能找到缓解的患者提供额外的选择。^[11]。

何时咨询医疗保健提供者

了解何时应为疼痛寻求专业医疗护理很重要：

对于急性疼痛，若满足以下情况请咨询医疗保健提供者：

• 疼痛严重或难以忍受
• 疼痛是重大伤害或事故造成的
• 出现感染迹象（红肿加重、发热等）
• 用家庭疗法无法如期改善疼痛
• 您有胸痛或呼吸困难

对于慢性疼痛，请在以下情况下寻求医疗帮助：

• 疼痛持续超过预期愈合时间
• 疼痛严重影响日常活动或睡眠
• 您因疼痛体验抑郁或焦虑
• 当前治疗无法提供足够缓解
• 疼痛伴随其他令人担忧的症状

医疗保健专业人员可以帮助确定适当的治疗方法，其中可能包括冷等离子治疗等创新选项与传统治疗结合。^[12]。

常见问题

若不治疗慢性疼痛是否危险？

未经治疗的慢性疼痛可能引发超过疼痛本身的一系列负面影响。这些可能包括抑郁、焦虑、睡眠障碍、身体功能降低和生活质量下降。此外，未处理的疼痛可能导致代偿行为，引发次生问题，如不良姿势或步态变化导致的肌肉骨骼问题。

尽管慢性疼痛本身可能不会立即危及生命，但其对整体健康和幸福感的影响可能很大。正确管理对于预防这些并发症和维持生活质量至关重要。

治疗通常需要多久？

治疗时间因急性和慢性疼痛而异：

对于急性疼痛，治疗通常与自然愈合过程一致：

• 轻微伤害：几天到几周
• 中度伤害（如简单骨折）：数周到数月
• 重伤或手术：数月的初步恢复

对于慢性疼痛，治疗通常是持续的，可能是终生的：

• 初始治疗阶段可能在 4-8 周内显示出改善
• 建立有效的长期管理策略可能需要 3-6 个月
• 可能需要无限期的持续维护治疗

通过Mirari冷等离子治疗，许多患者在前几次治疗后即报告改善，随着疗程的进行获得累积的益处。

冷等离子治疗是否疼痛？

冷等离子治疗通常耐受性良好且无痛。Mirari冷等离子系统在室温下运行，因此不会对组织造成热损伤。患者在治疗过程中通常感到轻微的刺痛感，但无疼痛。

这使得冷等离子疗法特别适合于疼痛管理，因为它不会在应用期间加重患者的不适。治疗无痛的特点也提高了治疗的依从性并减少了对治疗的焦虑。

Mirari冷等离子是否获得FDA批准？

是的，Mirari冷等离子系统已在美国作为II类医疗设备获得FDA许可。同时也在泰国和越南获得了监管批准。这些许可确保该设备符合既定的安全和性能标准。

需注意的是，该设备设计用于由经过培训的医疗专业人员在可批准的临床环境中根据特定协议使用。

这种治疗可以在家进行吗？

Mirari冷等离子系统目前设计为由经过训练的医疗专业人员在临床环境中使用。家庭使用目前未获批准，因为正确的执行需要专业训练和对治疗协议的了解。

对冷等离子体治疗感兴趣的患者应咨询提供此治疗选项的医疗保健提供者。治疗通常很简短，因此便于在临床设施的常规治疗计划中加入。

参考文献

1. 克利夫兰诊所。（2020 年）。急性痛与慢性痛。克利夫兰诊所健康图书馆。https://my.clevelandclinic.org/health/articles/12051-acute-vs-chronic-pain
2. Grichnik, K.P., & Ferrante, F.M. (1991). 急性痛和慢性痛的区别。西奈山医学杂志, 58(3), 217-220.
3. 国家神经疾病与中风研究所。（2024 年）。疼痛信息页面。https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain
4. 疾病控制和预防中心。（2025 年）。疼痛管理的非阿片类疗法。https://www.cdc.gov/overdose-prevention/hcp/clinical-care/nonopioid-therapies-for-pain-management.html
5. 哈佛健康出版社。（2017 年）。8 种真正有效的非侵入性疼痛缓解技术。https://www.health.harvard.edu/pain/8-non-invasive-pain-relief-techniques-that-really-work
6. Arndt, S. 等。（2018 年）。冷空气等离子体（CAP）激活皮肤角质形成细胞、成纤维细胞和内皮细胞中的血管生成相关分子，并以自分泌和旁分泌方式改善伤口血管生成。皮肤科学杂志, 89(2), 181-190.
7. Halasa, S., & Dickinson, E. (2014). 一氧化氮治疗、抗氧化治疗、低能量激光治疗、富血小板血浆治疗和干细胞治疗的组合作为一种新的治疗应用，用于管理疼痛和治疗许多临床情况。SPIE 会议文集, 8932.
8. AHRQ。（2022 年）。慢性疼痛的非药物非药理治疗：系统综述更新。https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/nonpharma-treatment-pain/research-protocol
9. Mirari 医生。（2025 年）。Mirari 冷等离子 | 手持冷等离子技术。https://miraridoctor.com/product/
10. Bergmann, A. 等。（2023 年）。慢性伤口的冷等离子治疗——多中心随机对照临床试验（慢性伤口表皮再生的等离子研究）：初步结果。PMC, 10419810.
11. Sklar, L. R., & Burnett, C. T. (2023). 慢性疼痛的多模式非侵入性非药物疗法：机制与进展。BMC Medicine. https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-023-03076-2
12. MedlinePlus。（2024 年）。非药物疼痛管理。https://medlineplus.gov/nondrugpainmanagement.html